はじめに：血糖値を知ることは健康への第一歩

ご自身の血糖値が適切な範囲にあるか、気になったことはありませんか？血糖（グルコース）は、体の細胞にエネルギーを届ける大切な役割を果たしています。しかし、血糖値が高すぎたり低すぎたりすると、心臓や腎臓、目、神経など、全身の健康に深刻な影響を及ぼすことがあります。

血糖値とは何ですか？

血糖値とは、血液中にどれだけのグルコース（ブドウ糖）が流れているかを示す値です。グルコースは、私たちの体がエネルギーとして使う主な糖分で、主に食事から摂取する炭水化物が体内で分解されて作られます。食べ物を食べると、炭水化物がグルコースに分解され、血液に吸収されて全身の細胞へ運ばれ、エネルギーとして利用されます。

健康な人の体は自然に血糖値を一定に保とうとしますが、糖尿病やその予備軍の方は、血糖値をより注意深く管理することが大切です。血糖値は食事や運動、ストレスなどによって一日の中でも変動するため、定期的にチェックすることが長期的な健康維持につながります。

正常な血糖値とは？

健康的な血糖値を知ることは、ご自身の健康管理に役立ちます。ここでは、血糖値の正常範囲や、糖尿病予備軍・糖尿病と診断される基準について分かりやすくご説明します。

空腹時血糖値：

空腹時血糖検査は、8時間以上（通常は一晩）食事を摂らずに測定します。

• 70～99 mg/dL：正常値
• 100～125 mg/dL：糖尿病予備軍
• 126 mg/dL以上：高血糖（糖尿病の可能性）

食後血糖値：

食事をすると、血糖値は自然に上昇しますが、長時間高いままになるのは良くありません。

• 食後2時間以内で140 mg/dL以下：正常値
• 140～199 mg/dL：糖尿病予備軍
• 200 mg/dL以上：糖尿病

随時血糖値：

随時血糖検査は、食事の有無に関係なくいつでも測定できます。

• 200 mg/dL未満：正常値
• 200 mg/dL以上：特に強い喉の渇き、頻尿、原因不明の体重減少などの症状がある場合は糖尿病が疑われます。

ヘモグロビンA1c検査：

ヘモグロビンA1c検査は、過去2～3ヶ月の平均的な血糖値を調べる検査です。長期的な血糖管理の目安になります。

• 5.7%未満：正常値
• 5.7%～6.4%：糖尿病予備軍
• 6.5%以上：糖尿病

これらの数値が重要な理由：

血糖値測定：検査方法のご案内

• 食事前（空腹時血糖）

• 食後（食後血糖）

• 就寝前

• 体調不良やストレス時

Sangdo Woori 内科クリニックでは、持続血糖測定など最新の診断機器を活用し、患者様一人ひとりに合わせたケアプランをご提案しています。ユ・ドゥヨル医師の指導のもと、最も正確で役立つ血糖データをもとに、治療方針を決定しています。

異常な血糖値の症状を見分けるには

血糖値が高すぎても低すぎても、健康に大きな影響を及ぼします。早めに症状に気づき、適切な対応をすることで、重い合併症を防ぐことができます。

高血糖（ハイパーグリセミア）の症状：

血糖値が長期間高い状態が続くと、次のような症状が現れることがあります：

• 頻尿（トイレが近くなる）

• 異常な喉の渇き

• 原因不明の疲労感

• 視界がぼやける

• 傷の治りが遅い

• 感染症を繰り返す

これらの症状に気づいたら、血糖値を確認しましょう。高血糖が続くと、臓器にダメージを与え、心臓病や腎不全などのリスクが高まります。

低血糖（ハイポグリセミア）の症状：

低血糖（ハイポグリセミア）も高血糖と同じくらい危険です。よくある症状は次の通りです：

• 手足の震えやめまい

• 運動していないのに汗をかく

• イライラしたり、気分が不安定になる

• 心臓がドキドキする（動悸）

• 頭がぼんやりしたり、混乱する

• 重症の場合は意識を失ったり、けいれんを起こすこともあります

低血糖の症状が出た場合、特に血糖を下げる薬を服用している方は、すぐにブドウ糖タブレットや果汁など、すぐに吸収される糖分を摂取して対処しましょう。

実際のケース：

Sangdo Woori 内科クリニックの患者であるキムさんは、慢性的な疲労感と強い喉の渇きを感じて来院されました。検査の結果、血糖値が高いことが判明し、ユ・ドゥヨル医師が薬の調整と食事の見直しを提案しました。定期的な血糖管理と生活習慣の改善により、キムさんは血糖値を正常にコントロールできるようになりました。

血糖値管理のための生活習慣アドバイス

食事のポイント：

• 低GI食品を選びましょう：
  GI（グリセミック・インデックス）が低い食品は、血糖値の上昇が緩やかで安定しやすくなります。全粒穀物、豆類、野菜、葉物野菜などが該当します。これらを積極的に取り入れることで、急激な血糖値の上昇を防ぐことができます。
• 精製された炭水化物や甘い食品を控えましょう：
  白パンやお菓子などの精製された炭水化物は、血糖値を急激に上げてしまいます。代わりに全粒穀物などの複合炭水化物や、新鮮な果物に含まれる自然な糖分を選びましょう。野菜、脂肪の少ないたんぱく質、良質な脂質をバランスよく摂ることも血糖管理に役立ちます。
• 食物繊維をしっかり摂りましょう：
  食物繊維は、糖の吸収をゆるやかにし、血糖値の急上昇を防ぎます。豆類、レンズ豆、ブロッコリー、オートミールなど、食物繊維が豊富な食品を食事に取り入れましょう。食物繊維は血糖コントロールだけでなく、消化器の健康や体重管理にも役立ちます。
• 良質な脂質を取り入れましょう：
  アボカド、ナッツ、種子類、オリーブオイルなどに含まれる良質な脂質は、インスリンの働きを助け、血糖値の安定に役立ちます。これらの脂質は心臓の健康にも良く、エネルギー源としても優れています。

運動：

運動は血糖値管理にとても重要です。定期的な運動は、体が効率よくブドウ糖を使えるようになり、インスリン抵抗性を改善し、血糖値を下げる効果があります。ウォーキングや水泳、サイクリングなど中程度の運動を1日30分程度行うことから始めましょう。筋力トレーニングもインスリンの働きを高めるため、総合的な運動習慣に取り入れるのがおすすめです。

ストレス管理：

ストレスを感じると、コルチゾールなどのホルモンが分泌され、血糖値が上がりやすくなります。瞑想やヨガ、深呼吸などでストレスを上手にコントロールすることで、血糖値の安定につながります。

水分補給：

水分をしっかり摂ることも血糖値管理には欠かせません。十分な水分補給は、腎臓が余分な糖を尿として排出するのを助けます。脱水状態になると血糖値が上がりやすくなるため、特に運動後や暑い日はこまめに水分を摂りましょう。

適正体重の維持：

特にお腹まわりに脂肪がつくと、インスリンの効きが悪くなり、血糖値が上がりやすくなります。バランスの良い食事と運動を組み合わせて体重を減らすことで、血糖コントロールが改善します。

実際のケース：

Sangdo Woori 内科クリニックの患者であるパクさんは、ユ・ドゥヨル医師のアドバイスで食物繊維の多い食品を増やし、甘いお菓子を控えるようにしました。その結果、血糖値が正常範囲に戻り、体重も減少し、全体的な健康状態が向上しました。

インスリン抵抗性の役割

インスリン抵抗性とは、体の細胞がインスリンに対して反応しにくくなる状態です。その結果、膵臓は血糖値を下げるためにより多くのインスリンを分泌しようとしますが、これが続くと血糖値が高くなり、2型糖尿病のリスクが高まります。

インスリン抵抗性の改善方法：

幸いなことに、インスリン抵抗性は生活習慣の改善によって多くの場合、改善することができます。定期的な運動や体重管理、バランスの取れた食事は、インスリンの働きを良くするのに役立ちます。場合によっては、メトホルミンなどの薬が血糖値のコントロールのために処方されることもあります。

Sangdo Woori 内科クリニックでは、ユ・ドゥヨル医師が患者様一人ひとりに合わせたプランを作成し、インスリン感受性の向上やインスリン抵抗性の改善をサポートしています。

まとめ：血糖値の健康を自分の手で守りましょう