Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг дээр бид ихэвчлэн хурц өвчнөөс хожуу ч бие нь бүрэн эдгэрээгүй өвчтөнүүдтэй тааралддаг — вирусийн халдвар, мэс заслын дараах эдгэрэлт эсвэл удаан хугацааны эмнэлгийн хэвтэн эмчлүүлэлт байж болно. Ийм нөхцөлд улам их анхаарал татаж буй эмчилгээний нэг нь амин хүчил шахах эмчилгээ (амин хүчлүүдийн холимогийг судас руу эсвэл булчин руу тарих) юм. Доор бид амин хүчил шахах эмчилгээ гэж юу болох, яагаад өвчний дараах эдгэрэлтийг дэмжиж болох, мөн манай эмнэлгийн урт хугацааны, өвчтөн төвтэй арчилгааны философид тулгуурлан хэрхэн хариуцлагатай, хувь хүний онцлогт тохируулан ханддаг талаараа хуваалцахыг хүсч байна.

Амин хүчилний тарилгууд гэж юу вэ?

what-are-amino-acid-injections

Энгийнээр хэлэхэд: амин хүчлүүд нь уураг үүсгэх үндсэн бүрдэл хэсгүүд юм. Таны бие өвдөж эсвэл их хэмжээний бодисын солилцооны дарамтанд орсон үед уургийн задрал хурдан явагдаж, амин хүчлүүдийн хэрэгцээ нэмэгддэг. Тарилга нь эдгээр амин хүчлүүдийг ходоод гэдэсний шингээлтийн зарим шат дамжлагыг тойрч, цусны эргэлтэд илүү шууд хүргэх боломжийг олгодог.

Эмнэлзүйн практикт амин хүчилний тарилгыг дараах байдлаар хэрэглэж болно:

  • бие организм өөрөө үүсгэж чадахгүй чухал амин хүчлүүд, стрессийн үед "чухал" болдог нөхцөлт чухал амин хүчлүүд, мөн чухал биш амин хүчлүүдийн хослол

  • өвчтөний хэрэгцээнд тохируулан (жишээ нь булчингийн нөхөн сэргээхэд илүү дэмжлэг үзүүлэх эсвэл дархлааг дэмжих)

  • бүрэн оношлогооны хүрээнд хэрэглэдэг (ямар шалтгаантайг мэдэлгүйгээр шууд тарилга хийхгүй)

Энэ нь ид шидийн эм биш юм. Энэ нь дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ бөгөөд таны бие өвчний дараа илүү эмзэг байхад сэргэлтэд тань "тэжээл" өгөхтэй адил гэж ойлгож болно.

Өвчний дараах сэргэхэд амин хүчилний тарилгууд яагаад тусалж болох вэ?

why-might-amino-acid-injections-support-recovery-after-illness

Энд гол механизмуудыг танилцуулж, баримт нотолгоо юу харуулж байгааг болон бидний "Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг" шиг бодит амьдралын клиникд хэрхэн тайлбарладаг талаар өгүүлнэ.

Булчингийн уураг нийлэгжилтийг дэмжиж, булчингийн алдагдлыг сэргийлэх

supporting-muscle-protein-synthesis-and-preventing-muscle-loss

Өвчний дараа (ялангуяа орон дээр хэвтэж байсан, хоолны хэрэглээ багассан эсвэл бодисын солилцоо идэвхжсэн үед) булчингийн задрал нь булчингийн бүтцийг давдаг. Мэс заслын болон эрчимт эмчилгээний орчинд хийсэн клиникийн судалгаанууд амин хүчил нэмэлтээр булчингийн уураг нийлэгжлийг идэвхжүүлдэг болохыг харуулсан. Эсийн түвшинд зайлшгүй амин хүчлүүд mTOR зам зэрэг дохиоллын замаар булчингийн сэргэлтэд нөлөөлж, задралыг бууруулдаг. Жишээ нь, лейцин нь булчингийн засварыг эхлүүлэхэд онцгой үүрэгтэй.

Манай "Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг"-т хүнд өвчнөөс сэргэж буй хүний хувьд булчинг биеийн "урт хугацааны тээврийн хэрэгсэл" гэж үздэг. Хэрэв булчин хүч чадлаа хэт их алдаж байвал сэргэх хугацаа удааширч, амархан ядрах, уналт болон сул дорой болох зэрэг хүндрэлүүд илүү гарах магадлалтай. Амин хүчилний тарилгууд булчингийн хүчин чадлыг хадгалах эсвэл сэргээхэд тусалж, таны сэргэх үйл явцыг бат бөх суурьтай болгодог.

Гэмтэл эдгээх, эд эсийн засвар болон бодисын солилцоог сайжруулах

enhancing-wound-healing-tissue-repair-and-metabolic-recovery

Зөвхөн булчин гэлтгүй амин хүчлүүд гэмтэл эдгээх, коллаген үүсгэх, дархлаа эсийн үйл ажиллагаа болон судасны засварт шууд оролцдог. Жишээ нь, глутамин нь хэвийн нөхцөлд зайлшгүй биш амин хүчил боловч бие стресст орсон үед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь дархлааг дэмжиж, гэдэсний эрүүл мэндийг сайжруулж, аргинин болон цитруллин зэрэг бусад эдгээхэд шаардлагатай бодисуудын үйлдвэрлэлд оролцдог. Аргинин нь азотын оксидын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, судасны өргөсөлтийг сайжруулж, эд эсийн хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд эдгээхэд чухал үүрэгтэй.

Хэрэв танд хатгалгаа, томоохон мэс засал эсвэл COVID-19 зэрэг хүнд вирусийн өвчин туссан бол таны эдүүд бодисын солилцооны өөрчлөлттэй болсон байдаг. Амин хүчилний эмчилгээ нь биеийн байгалийн нөөц багатай үед эдгээх процессыг дахин эхлүүлэх түлхэц болдог.

Дархлаа болон бодисын солилцоог дэмжих

supporting-immune-and-metabolic-recovery

Өвчтэй үед таны дархлаа систем илүү идэвхтэй ажиллаж, бодисын солилцоо стрессэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Амин хүчлүүд дархлаа эсийн өсөлт, антиоксидант (жишээ нь глутатион) үйлдвэрлэл болон энергийн нөөцийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг. Тухайлбал, салаа хэлбэрийн амин хүчлүүд (BCAA) митохондрийн эрүүл мэнд болон энергийн үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг нь удаан хугацааны ядралтаас сэргэхэд чухал үүрэгтэй.

Манай "Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг"-т, өвчний дараа "Одоо сайн болсон ч би одоо ч ядраад, толгой эргээд, сул дорой байна" гэж хэлдэг өвчтөнүүдэд амин хүчилний тарилга нь системийг дахин тохируулах, сэргээх хэрэгслийн нэг хэсэг гэж үздэг. Хооллолт, унтах дэмжлэг болон архаг өвчний удирдлагатай хослуулан хэрэглэснээр сэргэх үйл явцыг ахиулдаг.

Яагаад тарилга (амны хэрэглээнээс ялгаатай нь) заримдаа илүү тохиромжтой байдаг вэ

why-injection-(vs-oral)-sometimes-makes-sense

Амин хүчил аман замаар нөхөх нь үр дүнтэй бөгөөд ихэнхдээ бидний эхний алхам болдог. Гэхдээ өвчтөнд хоол боловсруулах чадвар муу, хоолны дуршил буурсан, шимэгдэлт муу эсвэл хурдан задрал явагдаж байгаа (жишээ нь мэс засал хийлгэсний дараа эсвэл эрчимт эмчилгээний үед) тохиолдолд тарилга нь илүү өндөр концентрацийг найдвартай хүргэж чаддаг. Тарилгын амин хүчил нь ходоодны хүчил, нойр булчирхайн фермент, гэдэсний тээвэрлэгчид хамаарахгүй тул зарим нөхөн сэргэх үед илүү үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч тарилгын эмчилгээ нь эмнэлгийн орчин, эмнэлгийн хяналт, өвчтөний нарийн сонголтыг шаарддаг.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг дээр амин хүчил тариа хэрхэн ханддаг вэ

how-we-approach-amino-acid-injections-at-sangdo-woori

Манай эмнэлэг нь түр зуурын түргэн шийдэл биш, урт хугацааны, хувь хүний онцлогт тохирсон эмчилгээнд зориулагдсан тул амин хүчил тариаг бодлоготой, нэгдмэл байдлаар ханддаг. Бид ихэвчлэн дараах байдлаар явдаг.

Эхний бүрэн үнэлгээ

initial-comprehensive-assessment

Тариа хийхээс өмнө бид дотоод эмчилгээний бүрэн шинжилгээ хийдэг. Үүнд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, бөөрний дээд булчирхайн эрүүл мэнд, витамин ба эрдэс бодисын түвшин, булчингийн массыг (боломжтой бол), хоол тэжээлийн үзүүлэлтүүд, үрэвслийн түвшин, нарийвчилсан эмнэлгийн түүхийг үнэлнэ. Бид асуудаг: Та хэр удаан өвдсөн бэ? Жин алдаж байсан уу? Хоолны дуршил өөрчлөгдсөн үү? Илүү амархан ядраад байна уу? Ингэснээр бид зөвхөн шинж тэмдгүүдэд тусгайлан хариулах бус бүхэл бүтэн байдлыг эмчилж байгаагаа баталгаажуулдаг.

Эхлээд хоол тэжээл ба амьдралын хэв маягийг сайжруулах

nutritional-and-lifestyle-optimization-first

Манай философи нь хоол тэжээл, унтах, биеийн идэвхтэй байдал, өвчний хяналт нь эдгэрэлтийн үндэс суурь болдог. Бид эхлээд хангалттай уурагтай хоол хүнс хэрэглэхийг баталгаажуулдаг (ихэвчлэн 1.0-1.2 г/кг/өдөр эдгэрэлтийн үед), хоолны дуршил, зажлах эсвэл залгих асуудал, хүслийг харгалзан тохируулна. Мөн өвчтөнүүдэд амар амгалан унтах, стрессийг удирдах, хөнгөн дасгал хөдөлгөөн эсвэл физиотерапи хийхийг зөвлөдөг.

Олон өвчтөн эдгээр энгийн арга хэмжээгээр сайжирдаг. Харин зарим нь — ялангуяа эдгэрэлтийн хэдэн долоо хоногт ч гэсэн бэрхшээлтэй байгаа хүмүүс — амин хүчил тариа нэмэлт дэмжлэг болдог.

Хувь хүний онцлогт тохирсон амин хүчил тарианы төлөвлөгөө

tailored-amino-acid-injection-plan

Хэрэв шаардлагатай бол бид тухайн хүний эмнэлгийн байдлыг харгалзан амин хүчил тарианы протоколыг боловсруулдаг. Жишээ нь:

  • Их булчингийн алдагдалтай хүн булчингийн уураг нийлэгжилтийг дэмжих лейцинээр баялаг холимог тариа авдаг.

  • Үргэлжилсэн ядаргаа, оюуны бүдэг байдалтай өвчтөн митохондрийн эрүүл мэнд ба мэдрэлийн дамжуулагчийн тэнцвэрийг дэмжих холимог тариа авахад ашигтай.

  • Мэс заслын дараах эсвэл шарх эдгэрэлтийн тохиолдолд коллаген үүсэлт ба дархлааны хариу үйлдлийг дэмжих аргинин ба глутамин орсон тариа хэрэглэнэ.

Бид ихэвчлэн 3-4 долоо хоногийн турш долоо хоногт 1-2 тариагаар эхэлж, дараа нь дахин үнэлдэг. Хэрэв үйл ажиллагааны сайжрал гарвал бид аажмаар багасгах эсвэл аман дэмжлэг рүү шилжихийг авч үздэг.

Хяналт, аюулгүй байдал ба бодит хүлээлт

monitoring-safety-and-realistic-expectations

Бид өвчтөнүүдэд энэ нь дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ бөгөөд гайхамшигт эм биш гэдгийг тодорхой тайлбарладаг. Тариа нь ихэнх хүмүүст аюулгүй боловч бид бөөр, элэгний ачаалал, амин хүчил тэнцвэргүй байдал, метаболик өөрчлөлт зэрэг гаж нөлөөг хянадаг. Мөн бид энергийн түвшин, алхах тэсвэр, хоолны дуршил, унтах, ажил эсвэл нийгмийн амьдралдаа эргэн орох зэрэг бодит үр дүнг хянадаг. Эдгээр бодит үзүүлэлтүүд лабораторийн тоонуудыг бодвол илүү чухал.

Урт хугацааны хяналттай нэгтгэл

integration-with-long-term-follow-up

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг нь эмчилгээний тасралтгүй байдлыг эрхэмлэдэг тул амин хүчил эмчилгээг өвчтөний эрүүл мэндийн өргөн хүрээний нөхцөлд нэгтгэдэг. Үүнд архаг өвчнүүдийг (жишээ нь бамбай булчирхайн асуудал, даралт ихсэлт, чихрийн шижин) удирдах, хоол тэжээлийн зөвлөмжийг шинэчлэх, гэр бүлийн эрүүл мэндийг дэмжих, тогтмол хяналт хийх зэрэг орно. Ингэснээр богино хугацааны оролцоо урт хугацааны эдгэрэлтийн боломжийг алдахгүй байх болно.

Чухал анхаарах зүйлс ба одоогоор нотолгоо харуулж чадаагүй зүйлс

important-caveats-and-what-the-evidence-doesn’t-yet-show

Итгэлцэл бий болгохын тулд ил тод байх үүднээс амин хүчил тариа эмчилгээ нь одоогоор хөгжиж буй салбар гэдгийг хүлээн зөвшөөрч байна. Өвчтөнүүд дараах зүйлийг мэдэх хэрэгтэй:

  • Одоогийн ихэнх клиникийн судалгаа аман нэмэлт тэжээл эсвэл тодорхой эмнэлгийн нөхцөлд төвлөрсөн байдаг.

  • Бүх өвчтөнд үр дүнтэй биш; хэрэв цус багадалт, сэтгэл гутрал, эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол зэрэг эмчлэгдээгүй асуудал байвал тариа эмчилгээ асуудлыг шийдэхгүй.

  • Тохиромжтой тун, давтамж, найрлага нь маш олон янз бөгөөд одоогоор стандартчилсан журам байхгүй байна.

  • Зарим амин хүчил өндөр тунгаар хэрэглэхэд, ялангуяа элэг болон бөөрний үйл ажиллагаа муудсан тохиолдолд эрсдэлтэй.

  • Зардал ба хүртээмж чухал: тариа эмчилгээ нь цаг хугацаа, мөнгө, дэмжлэгтэй эмнэлгийн орчин шаарддаг.

Бодит амьдрал дээрх жишээ (манай практикт нийцсэн таамаглал)

real-world-example-(hypothetical-consistent-with-our-practice)

55 настай эмэгтэй манай клиникт пневмониагаар эмнэлэгт хэвтсэний дараа ирсэн гэж төсөөлөөд үзье. Тэрээр 10 хоног оронд хэвтэж, 4 кг жин хассан бөгөөд хоёр сарын дараа ч гэсэн хүнд ядаргаа, хөлний сулралтай хэвээр байна.

Түүний анхны үзлэг дээр Сангдо Вури Дотрын Эмнэлэг-ийн эмч Ю Ду-ёлийн удирдлага дор бид цусны тооллого, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа, бамбай булчирхайн шинжилгээ, В12 витамин ба төмрийн түвшин, хоол тэжээлийн үзүүлэлтүүд болон биеийн ерөнхий үнэлгээг хийлээ. Тэрээр бага зэрэг цус багадалттай, альбумин багатай бөгөөд булчингийн хүч нь хэвийн хэмжээнээс доогуур байна.

Бид уураг ихтэй хооллолт, зорилтот төмөр болон олон төрлийн витамин дэмжлэг, зөөлөн физиотерапи, сайн унтах нөхцлийг сайжруулах эмчилгээг эхлүүлэв. Дөрвөн долоо хоногийн дараа ядаргаа бага зэрэг сайжирсан ч булчингийн хүч нэмэгдэл тун бага байв.

Дараа нь бид булчингийн сэргэлт, дархлааны нөхөн төлжилтөд чиглэсэн хувийн тохируулгатай амин хүчил тариа эмчилгээг эхлүүлэв: долоо хоногт хоёр удаа, дөрвөн долоо хоногийн турш.

Нэг сарын дараа тэрээр тэсвэр тэвчээр сайжирсан, амралтгүйгээр 30 минут алхаж чаддаг болсон бөгөөд хагас бүтэн цагийн ажилдаа эргэн орсон гэж мэдээлэв. Тарианы давтамжийг бууруулж, хоол тэжээлийн дэмжлэгийг үргэлжлүүлэн, сар бүр хяналт хийж байна. Энэ бүх хугацаанд Сангдо Вури Дотрын Эмнэлэг-ийн эмч Ю Ду-ёль лабораторийн шинжилгээ болон сэргэлтийн шат дамжлагыг нарийн хянаж, өвчтөн зөвхөн эдгэрээд зогсохгүй эрүүл саруул амьдрахад нь анхаарч ажиллаж байна.

Амин хүчилний тарилгыг эмчтэйгээ ярилцах нь тохиромжтой эсэхийг хэрхэн шийдэх вэ

how-to-decide-whether-amino-acid-injections-might-be-worth-discussing-with-your-doctor
Хэрэв энэ эмчилгээ таны хувьд тохиромжтой эсэхийг мэдэхийг хүсвэл, энд асууж болох асуултууд байна — мөн бид Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-д өөрсдөө асуудаг:
  • Удаан эдгэрэлтийн үндсэн шалтгаануудыг (бамбай булчирхай, цус багадалт, архаг өвчин гэх мэт) бүрэн үнэлүүлсэн үү?

  • Хооллолт, унтах, хөдөлгөөн зэрэг үндсэн арга хэмжээг туршиж үзсэн үү?

  • Хоол боловсруулах үйл ажиллагаа эсвэл хоолны дуршил муудсанаас аман хооллолт хангалтгүй байж болох уу?

  • Тарилга нь эмчилдэг бус дэмждэг арга бөгөөд тогтмол хяналт шаарддаг гэдгийг ойлгож байна уу?

  • Эмч маань амин хүчилний протоколыг эдгэрэлтийн хэрэгцээ, аюулгүй байдлын хязгаарлалтад тохируулан зохицуулах талаар мэдлэгтэй юу?

Эцсийн үг

final-word

Үнэнээр хэлэхэд, амин хүчилний тарилга бүх хүнд тохирохгүй. Олон хүн анзаарахгүй орхидог зүйл бол: өвчнөөс сэргэх нь зөвхөн амралт, цаг хугацаа биш юм. Энэ нь идэвхтэй, төлөвлөгөөтэй сэргээн босголтын үйл явц юм. Хэрэв та их хэмжээний биеийн стресс туулсан бол таны бие зөвхөн тэвчээр шаарддаггүй. Тодорхой чиглэсэн дэмжлэг хэрэгтэй байж болно.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-д, доктор Yoo Du-yeol-ийн удирдлага дор бид сэргэх үйл явц ухаалаг, хувь хүний онцлогт тохирсон, бүрэн дэмжигдсэн байх ёстой гэж үздэг. Амин хүчилний тарилга нь өвчтөнүүдийг хүч чадал, оюун ухаан, тэсвэр тэвчээрээ эргүүлэн олж авахад туслах нэг арга боловч зөвхөн өргөн хүрээний, эмнэлгийн үндэслэлтэй төлөвлөгөөний нэг хэсэг байх үед л үр дүнтэй.

Хэрэв та өвчний дараа удаан хугацааны сэргэх, архаг ядаргаа, булчингийн алдагдалтай тулгарч байвал энэ эмчилгээг танд тохирох эсэхийг эмчээсээ асууна уу — эсвэл манайх шиг оношлогоо, урт хугацааны арчилгаа, бодит өвчтөнтэй хамтын ажиллагааг хослуулсан эмнэлэгт хандана уу.