Чихрийн шижингийн хүндрэлүүдийг ойлгох

Чихрийн шижин гэдэг нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх өвчин биш бөгөөд таны биеийн бараг бүх эрхтэн, системд нөлөөлж болох системийн өвчин юм. Хяналтгүй бол чихрийн шижин нь мэдрэлийн систем, бөөр, нүд, зүрх болон хөл зэрэгт ноцтой хүндрэл үүсгэж болно. Гэсэн хэдий ч урьдчилан сэргийлэх аргуудыг хэрэгжүүлж, тогтмол хяналт тавих нь эдгээр хүндрэлүүдийн ихэнхийг зогсоож чадна.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэгт доктор Ю Ду-ёль өвчтөн бүрт тохирсон иж бүрэн чихрийн шижингийн эмчилгээг онцолдог. Доктор Югийн хэлснээр, "Чихрийн шижинг ойлгож, таны биед хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэх нь урьдчилан сэргийлэх эхний алхам юм."

Чихрийн шижингийн хүндрэлүүд яагаад үүсдэг вэ

Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж чадахгүй бол эмчилгээ хийлгэж байсан ч хүндрэлүүд үүсэж болно. Чихрийн шижингийн хүндрэл үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлс нь глюкозын хэмжээг тогтворгүй байдал, хяналт муу байх, өндөр холестерин эсвэл даралт ихсэх зэрэг эрсдлийн хүчин зүйлсийг анхааралгүй орхих зэрэг юм. Доктор Юу хэлэхдээ, чихрийн шижинг амжилттай удирдах нь зөвхөн эмчийн үзлэгээр хязгаарлагдахгүй, тасралтгүй анхаарал тавих шаардлагатай гэж онцолж байна.

Чихрийн шижингийн түгээмэл хүндрэлүүд ба тэдгээрийн шинж тэмдгүүд

• Нейропати: Ихэвчлэн хөлөөс эхэлдэг, мэдрэхүйд халуу оргих, түлэгдэх эсвэл мэдээгүй болох шинж тэмдгүүд
• Ретинопати: Бүдгэрсэн хараа, харааны дотор жижиг толбо үүсэх, гэнэт хараа муудах
• Нефропати: Ядаргаа, хавагналт, шээх давтамж ихсэх, өндөр цусны даралт
• Зүрх судасны өвчин: Цээжний эвгүйрэл, амьсгал давчдах, толгой эргэх
• Чихрийн шижингийн хөлний асуудлууд: Хавдсан шарх, удаан эдгэрдэг халдвар, хөл тайрах эрсдэл

Доктор Юу эдгээр шинж тэмдгүүдийг эрт илрүүлж, шуурхай эмчлэх нь буцааж болохгүй гэмтлээс сэргийлэхэд чухал гэж онцолж байна.

Түр хугацааны ба урт хугацааны хүндрэлүүд

Түр хугацааны

• Гипогликеми (Цусан дахь сахарын хэмжээ багасах): Толгой эргэх, чичрэх, будлих
• Гипергликеми (Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх): Цангах, шээх давтамж ихсэх, толгой өвдөх
• Чихрийн шижинтэй кетоацидоз (DKA): 1-р төрлийн чихрийн шижинд элбэг тохиолддог, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардсан нөхцөл

Урт хугацааны

• Мэдрэлийн, бөөрний, нүдний болон зүрхний архаг гэмтэл, амьдралын чанарыг ихээр бууруулдаг

Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах: Урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр

Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нь хүндрэл үүсэх эрсдлийг ихээхэн бууруулдаг. Доктор Юү дараах зорилтот хэмжээг баримтлахыг зөвлөж байна:

• Өлөнгийн цусан дахь сахар: 80–130 мг/дл
• Идсэний дараах цусан дахь сахар: 180 мг/дл-аас доош
• HbA1C-ийн түвшин: Ихэнх насанд хүрэгчдэд 7%-аас доош байх нь хамгийн тохиромжтой боловч нас болон эрүүл мэндийн байдлаас хамааран хувь хүний зорилтыг тогтоохыг зөвлөж байна.

A1C-ийн тогтмол хяналтын ач холбогдол

A1C шинжилгээ нь сүүлийн 2-3 сарын дундаж цусан дахь сахарын хэмжээг харуулдаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн урт хугацааны эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд чухал үүрэгтэй.

• 3 сард нэг удаа: эмчилгээ өөрчлөгдсөн эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ хэлбэлзэж байвал

• 6 сард нэг удаа: чихрийн шижинг тогтвортой удирдаж байгаа тохиолдолд

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-д A1C-ийн тогтмол хяналт нь өвчтөнд зориулсан онцгой чихрийн шижингийн эмчилгээний үндэс суурь болдог.

Урьдчилан сэргийлэх хүнсний стратегиуд

Хооллолт нь чихрийн шижин өвчний удирдлага болон хүндрэлээс сэргийлэхэд ихээхэн нөлөөтэй.

Идэж болох хүнс:

• Навчит ногоонууд, буурцагт ургамал, бүхэл үр

• Өөх тос багатай уураг болон омега-3 ихтэй загас

• Гликемийн индекс багатай жимс, тухайлбал жимсгэнэ

Хязгаарлах хүнс:

• Чихэрлэг ундаа болон боловсруулсан зууш

• Шингэрүүлсэн нүүрс ус болон транс өөх тос

• Хэт их давс болон архи

Доктор Юү өвчтөнүүдэд урт хугацааны дагаж мөрдөхөд зориулсан хувийн хооллолтын зөвлөгөөг ихэвчлэн санал болгодог.

Чихрийн шижингийн эмчилгээнд биеийн хөдөлгөөний үүрэг

Биеийн дасгал нь инсулины мэдрэг чанарыг сайжруулж, жингийн зохицуулалтыг дэмжиж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн гэмтлийг урьдчилан сэргийлэхэд онцгой ач тустай.

• Аэробик дасгал: Долоо хоногт дор хаяж 150 минут (хурдан алхах, дугуй унах)
• Хүчний дасгал: Долоо хоногт 2-3 удаа (эсэргүүцлийн тууз, жинтэй дасгал)
• Уян хатан байдал ба тэнцвэрийн дасгалууд: Насанд хүрэгчдэд уналтаас сэргийлэхэд чухал

Доктор Юу дасгалыг аажмаар нэмэгдүүлж, удаан хугацаанд тогтвортой байлгахын тулд таалагддаг дасгалуудыг хийхийг зөвлөж байна.

Чихрийн шижингийн илүү сайн үр дүнд хүрэхийн тулд стресс ба унтахыг зохицуулах

Стресс ба хангалтгүй унтах нь дааврын тэнцвэрт байдал болон инсулины үр нөлөөг өөрчлөх замаар цусан дахь сахарын хэмжээг муутгадаг.

• Анхаарал төвлөрүүлэх бясалгал, гүнзгий амьсгалын дасгалууд

• Тогтмол унтах цагийн хуваарь

• Унтахын өмнө дэлгэцийн гэрэлд өртөхийг багасгах

Др. Yoo нь Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэгийн өвчтөнүүддээ сэтгэл санааны сайн сайхан байдал болон амар амгалан унтахыг чихрийн шижингийн эмчилгээний чухал хэсэг гэж зөвлөдөг.

Нейропатиаснаас хамгаалах

Нейропати нь ихэвчлэн хөлөөс аажмаар эхэлж, чимээгүйгээр хөгждөг.

Нейропатиас сэргийлэх зөвлөмжүүд:

• Цусан дахь сахарын хэмжээг чанд хянах

• Өдөр бүр хөлөө гэмтэл, зураас байгаа эсэхийг шалгах

• Гуталгүй явахгүй байх

• Хөлөө тогтмол угааж, чийгшүүлэх

Доктор Юу эрт үед нь эмчилгээ хийх нь маш чухал гэдгийг онцолж байна, учир нь мэдрэлийн гэмтэл хүндэрсэн тохиолдолд байнгын болж болно.

Чихрийн шижингийн ретинопатиас таны харааг хамгаалах

Өндөр сахарын хэмжээ нь нүдний жижиг судаснуудыг гэмтээж, буцааж болшгүй харааны алдагдал үүсгэж болзошгүй.

Урьдчилан сэргийлэх нүдний арчилгаа:

• Жилийн нэг удаагийн бүрэн нүдний үзлэг

• Харааны өөрчлөлтийг яаралтай мэдээлэх

• Цусны даралт болон холестерины хэмжээг хянах

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг өвчтөнүүддээ нүдний үзлэгийн товыг урьдчилан сануулдаг.

Бөөрний Эрүүл Мэнд ба Чихрийн Шижин

Тогтмол өндөр цусан дахь сахарын хэмжээ нь аажмаар бөөрний үйл ажиллагааг муутгадаг.

Бөөрийг Хамгаалах Аргууд:

• Тогтмол бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ (цус болон шээсний шинжилгээ)

• Цусан дахь сахар, даралт болон холестериныг чанд хянах

• Хоолны давсны хэмжээг багасгах, уурагны хэрэглээг зөвлөгөөний дагуу хянах

Доктор Юу нь бөөрний эрүүл мэндийг тогтмол хянаж, хувь хүний эмчилгээний төлөвлөгөөнд нэгтгэдэг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижинтэй хүмүүс зүрх судасны өвчин тусах эрсдэл ихтэй байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх нь судаснуудыг аажмаар гэмтээж, атеросклерозыг хурдан хөгжүүлдэг бөгөөд ихэнхдээ ямар нэгэн илэрхий шинж тэмдэггүй байдаг — энэ нь ихэнхдээ оройтсон үед л мэдэгддэг.

Зүрх судасны эрүүл мэндийг хадгалах арга хэмжээ:

• Эмчийн заавраар бичигдсэн эмийг чанд баримтлах
  (жишээ нь, статинууд, даралт бууруулах эмүүд, цус шингэлэгч эмүүд шаардлагатай үед)
• Тамхинаас гарах ба архины хэрэглээг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн болих
• Тогтмол зүрхний шинжилгээ хийлгэх, тухайлбал ЭКГ болон липидийн профайл
• Зүрхэнд ээлтэй хооллолт, самар, загас, ногоо, бүхэл үрийн бүтээгдэхүүнээр баялаг

Гол чухал хөл арчилгаа

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хөл арчилгааг орхигдуулах нь архаг шархлаа, халдвар, бүр хөл тайрах зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болно. Цусны эргэлт муудаж, мэдрэлийн гэмтэлтэй учир хөл нь өвдөлт мэдрэхгүйгээр гэмтэх эрсдэлтэй байдаг.

Өдөр тутмын хөл арчилгааны дадал зуршлууд:

• Өдөр бүр хөлөө цэвэрлэж шалгах - хэрэв зүсэлт, хавагнал, хаван байгаа эсэхийг анхааралтай ажиглаарай
• Хурууны хумсыг шулуун тайрах - хумсны ургалт буруу болохоос сэргийлэхийн тулд
• Тохирсон, зөөлөвчтэй гутал өмсөх - үрэлт, даралтнаас хамгаалах зориулалттай
• Хөлний эмчийн үзлэгт хамрагдах - ямар нэгэн гажиг, хэвийн бус байдал илэрвэл

Тогтмол Шалгалтын Чухал Нөхцөл

Зөвлөж буй шалгалтын давтамж:

• Цусан дахь сахарын хэмжээ болон A1C: 3-6 сарын тутамд
• Нүд, бөөр, хөлний шалгалтууд: Жилийн нэг удаа
• Зүрх судасны болон сэтгэл зүйн эрүүл мэндийн үнэлгээ: Хувь хүний эрсдэлээс хамааран шаардлагатай үед

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг дээр бүхэл бүтэн арчилгаа

• Цогц өвчтөнд зориулсан боловсрол
• Хувь хүний онцлогт тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө
• Тусгай оношлогоо ба хяналт эмнэлгийн орчинд
• Мэргэжлийн эмч нартай тасралтгүй холболт
• Сэтгэл зүйн дэмжлэг - архаг өвчний улмаас үүссэн стресс, сэтгэл гутрал, түгшүүрийг даван туулахад

Энэ бүхэл бүтэн хүний хандлага нь өвчтөнд эрүүл мэндээ итгэлтэйгээр, дэмжлэгтэйгээр удирдах боломжийг олгодог.

Дүгнэлт: Чихрийн шижинтэй эрүүл амьдралыг дэмжих нь

Чихрийн шижингийн хүндрэлээс сэргийлэх нь зөвхөн хүсэл биш, харин зөв дэмжлэгтэйгээр бодит, биелүүлэх боломжтой зорилт юм. Тогтмол арчилгаа, цаг тухайд нь шинжилгээ хийлгэх, мэргэжлийн зөвлөгөө авах замаар та эрүүл мэндээ хянаж, ирээдүйгээ хамгаалж чадна.