Бамбай булчирхайн асуудлууд ихэвчлэн анзаарагдахгүй өнгөрөх нь бий. Гэвч таны эрүүл мэндэд үл мэдэгдэх, гэхдээ гүнзгий нөлөө үзүүлж болдог. Жишээ нь, 35 настай багш Сара үргэлж ядарч, хичнээн хичээсэн ч жин нэмэгдэж, сэтгэл санаа нь тогтворгүй байв. Тэрээр эдгээр шинж тэмдгийг завгүй амьдралынхаа стрессээс болсон гэж бодсоор байтал илүү ноцтой зүйл байж магадгүйг ойлгожээ. Энгийн цусны шинжилгээгээр түүнд гипотиреоз буюу бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа сулрах эмгэг илэрсэн. Энэ онош нь түүний амьдралд эргэлтийн цэг болсон ч, эмчилгээ, эдгэрэлтийн зам нь амаргүй байлаа.

Хэрвээ та Сарагийн адил тайлбарлагдашгүй жин нэмэх, ядаргаа, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгийг мэдэрч байгаа бол бамбай булчирхайн эмгэгтэй байж болзошгүй. Бамбай булчирхай нь хүзүүнд байрлах, эрвээхэй хэлбэртэй жижигхэн боловч хүчтэй булчирхай бөгөөд бодисын солилцоо, эрч хүч, биеийн олон чухал үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Энэ булчирхай хэвийн ажиллахгүй бол гипотиреоз (бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа сулрах) болон гипертиреоз (бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт идэвхжих) гэсэн хоёр үндсэн төрлийн эмгэг үүсч болдог.

Энэ нийтлэлд бид эдгээр хоёр эмгэгийн шалтгаан, шинж тэмдэг, оношилгоо болон эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлаж, таны эрүүл мэндэд юу тохиолдож байгааг ойлгоход туслах болно.

Бамбай булчирхайн дааврын дутагдал гэж юу вэ?

Бамбай булчирхайн дааврын дутагдал нь бамбай булчирхай хангалттай хэмжээний даавар (T3 ба T4) ялгаруулж чадахгүй үед үүсдэг. Үүний улмаас биеийн олон чухал үйл ажиллагаа, тухайлбал бодисын солилцоо удааширдаг. Шинж тэмдгүүд аажим аажмаар илэрч, бусад өвчний шинжтэй төстэй байдаг тул олон хүн энэ өвчтэйгээ мэдэлгүйгээр сар, бүр жилээр амьдардаг.

Бамбай булчирхайн дааврын дутагдлын нийтлэг шинж тэмдгүүд:

• Тасралтгүй ядаргаа: Хэдий сайн амарсан ч гэсэн байнга ядарч, сульдаж мэдрэгдэнэ. Учир нь биеийн эсүүд хангалттай эрч хүч үйлдвэрлэж чадахгүй байна.
• Шалтгаангүй жин нэмэгдэх: Бодисын солилцоо удааширснаар бие махбод илүүдэл илчлэгийг шатаахгүй, ингэснээр хооллолт, хөдөлгөөнөө өөрчлөлгүй байсан ч жин нэмэгдэж болно.
• Сэтгэл гутрал, сэтгэл санааны хэлбэлзэл: Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ багассанаар сэтгэл санааны тогтворгүй байдал, уур уцаартай болох, гуниглах зэрэг шинжүүд илэрч болно.
• Хүйтэнд мэдрэмтгий болох: Бодисын солилцоо удааширснаар биеийн дулааныг хадгалах чадвар мууддаг тул ердийнхөөс илүү хүйтэн мэдрэгдэнэ.
• Арьс хуурайших, үс хэврэгших: Бамбай булчирхайн дааврын дутагдал нь арьс, үсний эрүүл мэндэд нөлөөлж, арьс хуурайших, үс шингэрэх, унах зэрэг шинж илэрч болно.

Бамбай булчирхайн дааврын дутагдал аажим аажмаар илэрдэг тул олон хүн өөрийгөө зүгээр л ядарсан эсвэл стрессдсэн гэж боддог. Үүний улмаас онош тавих хугацаа хойшлогдож болзошгүй. Гэвч эмчлээгүй орхивол зүрхний өвчин, үргүйдэл, мэдрэлийн гэмтэл зэрэг ноцтой хүндрэл үүсч болзошгүй.

Бодит жишээ: Сарагийн Бамбай булчирхайн дааврын дутагдалтай тэмцэл

Сарагийн шинж тэмдгүүд аажмаар эхэлсэн. Эхэндээ тэрээр ажил, гэр бүлийн амьдралаа зохицуулах стрессээс болсон гэж бодож байв. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэрээр жин нэмэгдэх, үс шингэрэх, 8 цаг унтсан ч ядарч сульдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг анзаарчээ. Юу ч хийсэн байнга ядарч, өдөржин өөрийгөө чирж яваа мэт санагддаг байв. Эцэст нь тэрээр анхан шатны эмчид хандаж, цусны шинжилгээ өгсний дараа бамбай булчирхайн дааврын дутагдал буюу гипотиреозтой гэдгээ мэджээ.

Эмч нь түүнд бамбай булчирхайн дааврыг нөхөх эмчилгээ—ялангуяа левотироксин гэх синтетик тироксин эмийг бичиж өгсөн бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн дааврын түвшинг хэвийн болгоход тусалсан. Цаг хугацаа өнгөрөхөд Сарагийн эрч хүч, сэтгэл санаа, ерөнхий эрүүл мэнд мэдэгдэхүйц сайжирсан. Түүний зам амар байгаагүй ч, оношилгоо болон эмчилгээ нь амьдралыг нь өөрчилсөн юм.

Бамбай булчирхайн хэт идэвхжил гэж юу вэ?

Бамбай булчирхайн хэт идэвхжил нь бамбай булчирхай хэт их даавар ялгаруулж, биеийн бодисын солилцоог хурдлуулдаг өвчин юм. Энэ нь олон төрлийн шинж тэмдэг үүсгэдэг бөгөөд ихэнх нь бамбай булчирхайн даавар багасах өвчний эсрэг шинжтэй байдаг.

Бамбай булчирхайн хэт идэвхжлийн нийтлэг шинж тэмдгүүд:

• Тайлбарлах боломжгүй жин хасах: Хоолны хэмжээ хэвээр эсвэл нэмэгдсэн ч бодисын солилцоо хурдсах тул жин буурна.
• Зүрхний цохилт түргэсэх, догдлох: Бамбай булчирхай хэт идэвхжсэнээр зүрх хурдан цохилж, заримдаа догдлох эсвэл жигд бус цохилт мэдрэгдэнэ.
• Түгшүүр, сандрал: Дааврын илүүдэл нь тайван байж чадахгүй, сандарсан, түгшсэн мэдрэмж төрүүлдэг.
• Халууныг тэсвэрлэхгүй болох: Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтэй хүмүүс бодисын солилцоо өндөр байгаа тул сэрүүн үед ч халуун мэдэрдэг.
• Гар, хуруу чичрэх: Мэдрэлийн систем хэт идэвхжсэнээр гар, хуруу чичрэх шинж илэрч болно.

Бодит жишээ: Маркийн хэт идэвхтэй бамбай булчирхайн туршлага

42 настай бизнес эрхлэгч Марк тогтмол хооллож, ажлын урт цагаар ажиллаж байсан ч жин нь буурч эхэлсэн. Тэрээр сэрүүн өдөр ч дулаахан мэдрэмж төрж, зүрх нь хурдан цохилж, байнга тайван бус байдалд ордог болсон. Эхэндээ Марк эдгээр шинж тэмдгээ стрессээс болсон гэж бодсон. Гэвч түгшүүр нь нэмэгдэж, гар нь нарийн чичиргээтэй болох үедээ тэрээр эмчид хандсан. Цусны шинжилгээгээр Маркт хэт идэвхтэй бамбай булчирхай (гипертиреоз) оношлогдсон.

Хэт авиан шинжилгээгээр бамбай булчирхайн дээр илүүдэл даавар ялгаруулж буй жижиг зангилаа илэрсэн. Эмчтэйгээ эмчилгээний сонголтуудаа ярилцсаны дараа Марк радио идэвхт иодын эмчилгээг сонгосон. Энэ эмчилгээ нь хэт идэвхтэй бамбай булчирхайн эдийг онилж, багасгах замаар үйлчилдэг. Өнөөдөр Марк эрч хүч нь тогтвортой, зүрхний цохилт нь хяналттай болж, эргээд өөрийнхөөрөө мэдрэмжтэй амьдарч байна.

Бамбай булчирхайн асуудлыг хэрхэн оношлох вэ

Хэрвээ танд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлттэй холбоотой шинж тэмдгүүд илэрч байвал эмч тань бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөх болно. Хамгийн түгээмэл шинжилгээнүүдэд:

• TSH (Бамбай булчирхайг өдөөгч даавар): TSH-ийн хэмжээ ихэссэн бол энэ нь ихэвчлэн бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа сул байгааг илтгэнэ. Учир нь тархи бамбай булчирхайг илүү их даавар ялгаруулахыг дохиолдог.
• Чөлөөт T4 (Тироксин) болон чөлөөт T3 (Трийодтиронин): T4 болон/эсвэл T3-ийн хэмжээ бага байвал бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа сул (гипотиреоз), харин өндөр байвал хэт идэвхжил (гипертиреоз) байгааг илтгэнэ.
• Дархлааны эсрэг биетийн шинжилгээ: Хэрвээ бамбай булчирхайн дархлааны гаралтай өвчнүүд болох Грейвсийн өвчин эсвэл Хашимотогийн тиреоидит сэжиглэгдэж байвал эсрэг биетийн шинжилгээ оношийг баталгаажуулахад тусална.

Туршлагатай дотоод шүүрлийн эмч Ю Ду-ёл хэлэхдээ: "Нарийн оношилгоо нь үр дүнтэй эмчилгээний үндэс юм. Зарим тохиолдолд генетикийн шинжилгээ, зорилтот дүрс оношилгоо зэрэг шинэ дэвшилтэт аргачлалууд бамбай булчирхайн өвчний талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгч чадна" гэжээ.

Бамбай булчирхайн дааврын дутагдал (гипотиреоз) болон илүүдэл (гипертиреоз)-ийн эмчилгээ

Бамбай булчирхайн өвчний эмчилгээ нь таныг гипотиреоз эсвэл гипертиреозтой эсэхээс хамаарна. Учир нь эдгээр нь өөр өөр эмчилгээний арга шаарддаг.

Гипотиреозын эмчилгээ:

• Бамбайн дааврын орлуулалт эмчилгээ: Гипотиреозын хамгийн түгээмэл эмчилгээ нь дутагдаж буй бамбайн дааврыг синтетик левотироксинээр нөхөх юм. Энэ эмчилгээ ихэнхдээ үр дүнтэй байдаг ч тунг тогтмол цусны шинжилгээгээр тохируулж байх шаардлагатай.
• Хооллолт ба амьдралын хэв маяг: Эмийн эмчилгээний хамт эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх нь гипотиреозыг удирдахад тусална. Иод (далайн бүтээгдэхүүнд их байдаг), селен (самар, үрэнд агуулагддаг) зэрэг шим тэжээлүүд нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг дэмжихэд тустай.

Гипертиреозын эмчилгээ:

• Бамбайн эсрэг эмүүд: Метимазол зэрэг эмүүд нь бамбай булчирхайн дааврын хэт их ялгарлыг бууруулж, шинж тэмдгийг намдаадаг.
• Радио идэвхт иодын эмчилгээ: Энэ арга нь радио идэвхт иод ууж, хэт идэвхтэй бамбайн эдийг устгахад чиглэдэг.
• Мэс засал: Зарим тохиолдолд бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол бамбай булчирхайн хэсэг эсвэл бүхэлд нь авах шаардлагатай болдог.

Доктор Ю Ду-Ёль онцлон хэлэхдээ: “Эмчилгээний зорилго нь бамбайн дааврын хэмжээг хэвийн түвшинд хүргэж, урт хугацааны хүндрэлээс сэргийлэх явдал юм. Орчин үеийн эмчилгээний ачаар бамбайн өвчтэй ихэнх хүмүүс хэвийн, эрүүл амьдрах боломжтой.”

Бамбай булчирхайн эрүүл мэндийг дэмжих амьдралын хэв маягийн зөвлөмжүүд

Эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай ч, зарим амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг дэмжиж, шинж тэмдгийг хянахад тусалж чадна:

• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа сулрах үед (Гипотиреоз): Иод, селен, цайраар баялаг тэнцвэртэй хоол хүнс хэрэглэх, тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх нь эрч хүч, бодисын солилцоог сайжруулахад тустай.
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт идэвхжих үед (Гипертиреоз): Стрессээ зөв удирдах, кофеин зэрэг өдөөгч бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх нь түгшүүр, зүрхний цохилт ихсэх зэрэг шинж тэмдгийг хянахад тусална. Халуун үед сэрүүн байж, хэт халалтаас сэргийлэх нь мөн чухал.

Амьдралын хэв маягаа мэдэгдэхүйц өөрчлөхөөсөө өмнө эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөөрэй. Эдгээр зөвлөмжүүд нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөг дэмжих зорилготой юм.

Үйлдэл хийгээрэй: Өнөөдөр мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй

Хэрэв танд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой шинж тэмдэг илэрч байгаа эсвэл гэр бүлийн тань хэн нэгэнд бамбай булчирхайн өвчин оношлогдож байсан бол мэргэжлийн эмчид хандах нь маш чухал. Эрт оношилж, эмчилгээ хийлгэснээр урт хугацааны хүндрэлээс сэргийлж, амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулах боломжтой. Хүлээх хэрэггүй—өнөөдөр Др. Ю Ду-Ёл эсвэл бамбай булчирхайн чиглэлээр мэргэшсэн эмчид үзүүлж, нарийн шинжилгээ хийлгээрэй.