Жижигхэн хүүхэд дахин дахин чихээ татаж, өвдөлт мэдэрч байгааг төсөөлөөд үзээрэй — зургаан сарын дотор гурван удаа. Энэ нь зүгээр л ханиад биш; ихэвчлэн чихний дунд хэсгийн үрэвсэл буюу чихний дунд хэсгийн үрэвсэл байдаг. Олон Солонгос гэр бүлд, ялангуяа улирлын өөрчлөлтийн үед, энэ нь чихний өвдөлт, антибиотик хэрэглээ, санаа зовнилын давтагдсан мөчлөг болдог.

Хүүхдүүд яагаад илүү эрсдэлтэй вэ гэвэл:

• Тэдний Евстахийн хоолой богино бөгөөд илүү хэвтээ байрлалтай тул шингэн ба нян хуримтлагдах нь амархан бөгөөд шингэх нь хэцүү байдаг.

• Тэдний дархлаа тогтолцоо хөгжиж байгаа тул энгийн ханиад чихний үрэвсэл болж амархан даамжирдаг.

• Бүлгийн цэцэрлэг, агаарын бохирдол, улирлын харшил, хоёрдогч тамхины утаа зэрэг орчны хүчин зүйлс чихний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-д бид эдгээр дахин давтагдах тохиолдлуудтай тулгарч буй олон эцэг эхчүүдийг хардаг. Өвдөлт нь зөвхөн хүүхдэд биш, бүх гэр бүлд үнэхээр хүнд байдаг. Харин сайн мэдээ юу вэ? Энэ мөчлөгийг зогсоох батлагдсан, бодит аргууд байдаг.

Хэвийн бус удаа давтагдах үед

Эмч нар хүүхэд дараах тохиолдолд дахин давтагдах хурц дунд чихний үрэвсэл (RAOM) гэж нэрлэдэг:

• 6 сарын хугацаанд 3 ба түүнээс дээш удаа чихний халдвар авах, эсвэл

• 1 жилийн хугацаанд 4 ба түүнээс дээш удаа халдвар авах

Хэрэв дунд чихэнд шингэн 3 сараас илүү хугацаанд үлдсэн бол энэ нь шингэнтэй дунд чихний үрэвсэл болж, өвдөлт мэдрэгдэхгүй ч сонсголыг бууруулж, хэл ярианы хөгжилд нөлөөлж болно.

Дахин давтагдах халдварууд нь зөвхөн төвөгтэй биш, хүүхдийн хэл сурах, анхаарал төвлөрөлт, зан байдал, унтах хэв маягт сөргөөр нөлөөлж болно. Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг дээр бид эдгээр тохиолдлуудыг цогц байдлаар ханддаг: зөвхөн халдварыг эмчлэх биш, давтагдлын шалтгааныг олж тогтоодог.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг дээр бид хэрхэн шийддэг вэ

Хүүхэд манай эмнэлэгт олон удаагийн чихний халдвартай ирэхэд бид антибиотик бичиж өгөхөөс яарахгүй. Бид эхлээд гэр бүлийн туршлагыг анхааралтай сонсдог. Тус бүрийн тохиолдол өөр өөр хэв маяг, өдөөгч хүчин зүйлс, үндсэн нөхцөлүүдийг илчилдэг.

Бид бүхэлд нь үнэлгээ хийхээс эхэлдэг:

• Нарийвчилсан эмнэлгийн болон амьдралын хэв маягийн түүх – Хүүхэд хэр их өвддөг вэ? Тэд цэцэрлэгт явдаг уу? Гэрт амьтантай юу, харшилтай юу, дотор утаанд өртдөг үү? Хооллох байрлал зэрэг энгийн зүйлс ч чухал мэдээлэл өгч болно.
• Чихний дуран ба чихний хана шалгалт – Хүүхдийн чихний дуран ашиглан, заримдаа агаар шахах аргаар чихний ханы хөдөлгөөн болон шингэн эсвэл үрэвслийн шинж тэмдгийг шалгана.
• Сонсгол ба ярианы сорил – Хэдий бага зэрэг сонсголын алдагдал ч хэл сурахад нөлөөлж болно. Хэрэв шингэн удаан байвал аудиологийн шинжилгээнд илгээж болно.
• Харшил ба амьсгалын үнэлгээ – Олон дахин давтагдах халдварууд нь харшлын ханиад эсвэл архаг хамрын битүүрэлтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь дунд чихний шингэний хэвийн гадагшлахыг хаадаг.
• Чих, хамар, хоолойн эмч нарын хамтын ажиллагаа – Шаардлагатай үед бид итгэлтэй чих, хамар, хоолойн мэргэжилтнүүдтэй хамтран ажиллаж, тимпаностоми хоолой суулгах зэрэг мэс заслын шаардлага байгаа эсэхийг үнэлдэг.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-ийг бусдаас ялгадаг зүйл нь бидний урт хугацааны, урьдчилан сэргийлэх чиглэлтэй хандлага юм. Бид зөвхөн одоогийн халдварыг эмчлэх талаар бус, дараагийн халдварыг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн хөгжлийг хэрхэн дэмжих талаар анхаардаг.

Үр дүнтэй бодит алхмууд

1. Хүүхдийн биеийн байгалийн хамгаалалтыг бэхжүүлэх

• Хөхөөр хооллох нь дор хаяж зургаан сарын турш дамжуулагч дархлааг өгч, эхний үеийн чихний халдварын эрсдлийг бууруулдаг.

• Хоол тэжээл сайтай хоол: Омега-3, D витамин, антиоксидант агуулсан (өнгө өнгийн жимс, хүнсний ногоо зэрэг) хоол хүнс нь үрэвслийг зохицуулахад тусалдаг.

• Чанартай унтаж, хангалттай ус уух нь вирусийн улиралд дархлааны тогтолцоог дэмждэг.

2. Эрсдэл багатай орчныг бүрдүүлэх

• Хоёрдогч тамхины утаанд өртөхгүй байх: Тамхины утаа нь архаг чихний асуудлын гол шалтгаан юм. Өөр өрөөнөөс ч утаа дамжин хүүхдийн хамар, чихний эмзэг эдийг цочроож болно.

• Савх савхлахыг хязгаарлах: 6-12 сарын дараа савх савхлах нь ялангуяа унтаж байхдаа эсвэл хэвтэж байх үед чихний халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• Хүүхдийг босоо байрлалд хооллохыг дэмжих: Сав, хөхөөр хооллох үед хүүхдийг суусан эсвэл хагас босоо байрлалд хооллох нь сүүг Евстахийн хоолой руу орохоос сэргийлдэг.

3. Өвчний халдвар авах эрсдлийг бууруулах

• Гар ариутгал: Хооллохын өмнө болон гадаа тоглосны дараа гараа тогтмол угаах нь ханиад хүрэхээс сэргийлнэ.

• Вакцинжуулалт: Пневмококк болон томуугийн вакцин хийлгэх нь чихний халдварын тохиолдлыг ихээхэн бууруулдаг.

• Өвлийн цэцэрлэгийн сонголт: Боломжтой бол бүлгийн хэмжээ жижиг, агааржуулалт сайтай газар нь халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг. Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс халдварын хяналтын бодлого талаар асуугаарай.

4. Харшил болон хамрын бөглөрлийг удирдах

• Харшлын хяналт: Тоосны хачиг, цэцгийн тоос, амьтны үс нь хамрын үрэвсэл үүсгэж, чихний шүүрэл хаагдахад нөлөөлдөг. Жил бүрийн харшилтай хүүхдэд антигистамин эсвэл хамрын стероид спрей хэрэглэх нь тохиромжтой байж болно.

• Агаар цэвэршүүлэгч ба чийгшүүлэгч: Сөүл хотын хуурай өвөл болон харшлын улиралд тусгайлан хэрэгтэй. Төхөөрөмжүүдийг тогтмол цэвэрлэж мөөгөнцөр үүсэхээс сэргийлнэ.

• Давсны уусмалтай хамрын угаа: Зөөлөн угаалтууд нь хамрын шүүрэл багасгаж, хоолойн бөглөрлийг тайлдаг.

5. Евстахийн хоолойн эрүүл мэндийг дэмжих

• Хоолойгоо залгих, зажлахыг дэмжих: Ам ангайх, тостой уух, нислэгийн үед хооллох нь чихний даралтыг тэнцвэржүүлдэг.

• Хоолой цэвэрлэхээс зайлсхийх: Том хүүхдүүдэд хоолой цэвэрлэхийн оронд залгихыг сурах нь даралт ба цочролыг бууруулдаг.

• Унтахын өмнөх дэлгэцийн цагийг хязгаарлах: Шууд холбоогүй мэт боловч хэт их өдөөлтөөс сэргийлж, гүн нойрыг дэмжих нь дархлааны тэнцвэрийг сэргээж, үрэвслийн дахилтыг багасгахад чухал.

Эмчилгээ эсвэл мэс засал шаардлагатай болох үед

Хамгийн сайн оролдлого хийсэн ч зарим хүүхдүүд байнга эсвэл хүнд хэлбэрийн чихний халдвартай хэвээр байдаг. Ийм тохиолдолд бид дараахыг авч үздэг:

1. Антибиотикийн урьдчилан сэргийлэл

Дахин давтагдах чихний үрэвсэлтэй, насанд нь тохиромжгүй эсвэл хоолой суулгах боломжгүй хүүхдүүдэд эрсдэл ихтэй улиралд (намар, өвөл) өдөр бүр бага тунтай антибиотик өгөх боломжтой. Энэ шийдвэрийг үр дүн ба антибиотикт тэсвэртэй болох, гэдэсний хэвийн микрофлорыг алдагдуулах эрсдэлийг сайтар жишиж үздэг.

2. Чихний хоолойн суулгац

Эдгээр жижиг хоолойг хөнгөн нойрсуулах эмчилгээний дор чихний хана руу суулгаж, гадагш шингэнийг гаргаж, дунд чихний агааржуулалтыг сайжруулдаг. Үүнийг дараах тохиолдолд авч үздэг:

• Шингэн 3 сараас илүү хугацаанд тогтсон бөгөөд сонсголд нөлөөлж байгаа

• Хүүхэд хэд хэдэн халдвар авсан ч эмчилгээ үр дүнгүй байгаа

• Яриа болон хөгжлийн хоцрогдол ажиглагдаж байгаа

3. Аденоидын мэс засал

Зарим хүүхдүүд, ялангуяа 3-аас дээш насны хүүхдүүдэд хамрын бөглөрөл эсвэл архаг хамрын шингэн гаралттай үед хамрын ард байрлах аденоид булчирхай томорч, Евстахийн хоолойг хаадаг. Үүнийг авахуулснаар халдварын давтамж буурч, агаарын урсгал сайжирдаг.

Эдгэрэлт зөвхөн бие махбодийн асуудал биш

• Эцэг эхийн санаа зовнилыг анхааралтай сонсох — учир нь асран хамгаалагчид хүүхдээ хамгийн сайн мэднэ

• Хэт эмчилгээ хийхээс зайлсхийх — бүх тохиолдолд антибиотик хэрэггүй; олон хөнгөн халдвар өөрөө аяндаа эдгэрдэг

• Зөөлөн зөвлөгөө өгөх — хооллолтын зөвлөмжөөс эхлээд агаарын чанарын талаархи зөвлөгөө хүртэл, бид зорилгоо хүчирхийлэх бус чадваржуулахад төвлөрдөг

Мөн заримдаа "Та бүхнийг зөв хийж байна, бид хамтдаа энэ асуудлыг даван туулна" гэж сонсох нь маш их дэмжлэг болдог.

Цаг хугацааны явцад ахиц дэвшлийг хянах

Бид гэр бүлүүдэд энгийн эрүүл мэндийн тэмдэглэл хөтлөхийг уриалж байна:

• Халдвар болон шинж тэмдгийн огноо

• Ашигласан эмүүд болон тэдгээрийн нөлөө

• Хэв маяг (жишээ нь, ханиадны дараа, улирлын харшил, аялал)

Энэ нь бидэнд эмчилгээний төлөвлөгөөг нарийн тохируулахад тусалдаг бөгөөд зөвхөн урвал үзүүлэх бус урьдчилан сэргийлэх боломжийг баталгаажуулдаг.

Манай клиникэд тогтмол үзлэг хийлгэснээр шингэний түвшин, сонсгол, хөгжлийн үе шатуудыг хянах боломжтой. Мөн хүүхэд өсөхийн хэрээр эмчилгээний төлөвлөгөөг 3-6 сарын хугацаанд дахин үнэлж сайжруулдаг.

Манай клиникийн бодит түүх

4 настай нэг хүү 10 сарын дотор 6 удаа чихний халдвартай ирсэн юм. Түүний эцэг эх нь олон удаагийн антибиотик, ургамлын эмчилгээ, чийгшүүлэгч төхөөрөмж зэрэг бүх аргыг туршиж үзсэн байв. Бид олж мэдсэн зүйлс:

• Тэр хэвтэж байхдаа савнаас хооллодог байсан

• Хөнгөн харшлын риниттай, шөнө хурхирдаг байсан

• Гэр бүл нь их хөдөлгөөнтэй замын ойролцоо, байнга нарийн тоос тоосонцортой орчинд амьдардаг байсан

Бид хамтран дараах зүйлсийг хийсэн:

• Түүнийг босоо байрлалд хооллохыг дэмжсэн

• Харшлын эмчилгээг эхлүүлсэн

• Дотоод орчны агаар цэвэршүүлэгч ашигласан

• Илүү их ус уух, жүүс багасгах, орой оройн хоол багасгахыг уриалсан

Дөрвөн сарын дотор шинэ халдвар гараагүй. Нэг жилийн дараа түүний яриа сайжирч, сонсгол тогтвортой болсон. Түүний ээж бидэнд хэлэхдээ, “Гэртээ жижиг зүйлс ийм их өөрчлөлт авчирдаг гэдгийг мэдээгүй байлаа” гэжээ.

Доктор Ю Дуёлийн сүүлчийн үгс

Холбогдох цаг болсон уу?

Хэрэв таны хүүхэд дараах шинж тэмдгүүдтэй бол:

• 6 сарын дотор 3-аас дээш удаа чихний үрэвсэлтэй байх

• Сонсголын бэрхшээл эсвэл тод бус яриа

• Удаан хугацааны хамрын битүүрэл эсвэл амаар амьсгалах

• Шөнийн хурхиралт эсвэл унтахад байнга саад болох

Гол санаа

• Чихний халдварыг ухаалаг зуршил, дархлааг дэмжих, орчныг анхаарах замаар урьдчилан сэргийлж болно.

• Давтамжтай тохиолдлуудыг зөвхөн антибиотик дахин хэрэглэх бус илүү гүнзгий судлах хэрэгтэй.

• Хүүхдийн бие махбодийг бүхэлд нь харсан, хувь хүний онцлогт тохирсон эмчилгээ нь өвчний мөчлөгийг таслан зогсоож, эрүүл хөгжлийг дэмжих түлхүүр юм.