Танилцуулга: Хүзүүний булчирхайн хавдрын талаар мэдэх ёстой зүйлс

Хүзүүндээ булчирхай мэдрэх нь сэтгэл түгшээж, санаа зовох шалтгаан болдог. Санаа зовох нь хэвийн боловч бүх хүзүүний булчирхай нь аюултай биш гэдгийг санах нь чухал. Үнэндээ олон нь халдвар эсвэл үрэвсэлтэй холбоотой, хоргүй байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр булчирхайн шалтгаан нь хоргүйгээс эхлээд амь насанд аюултай байж болох тул тэдгээрийн утга учрыг ойлгох нь чухал юм.

Энэхүү нийтлэлд хүзүүний булчирхайн төрөл, үүсэх шалтгаан, хэрхэн үнэлэх, мөн хэзээ эмчид хандах шаардлагатай талаар дэлгэрэнгүй авч үзэх болно. Мэргэжлийн зөвлөгөө, туслах мэдээллээр дамжуулан та хүзүүний булчирхайн ач холбогдлыг ойлгож, эрүүл мэндийнхээ талаар зөв шийдвэр гаргах мэдлэгтэй болохыг зорьж байна.

Хүзүүний хавдар гэж юу вэ?

Хүзүүний хавдар гэдэг нь хүзүүний хэсэгт үүссэн ямар нэгэн хэвийн бус хавдар буюу бөөгнөрөл юм. Эдгээр хавдрууд хэмжээ, бүтэц, байрлал, хэлбэрээрээ ихээхэн ялгаатай байж болно. Зарим нь зөөлөн, хөдөлгөөнтэй мэдрэгддэг бол зарим нь хатуу, хөдөлгөөнгүй байдаг. Хавдрын шинж чанар нь үүний шалтгааныг тодорхойлоход чухал мэдээлэл болдог. Ихэнх хүзүүний хавдрууд нь хоргүй буюу хорт хавдар биш бөгөөд эрсдэл багатай байдаг ч зарим нь эмчилгээ шаардсан эрүүл мэндийн асуудлыг илэрхийлж болно.

Ихэнх хүзүүний хавдрууд нь хавдсан лимф булчирхай, шингэнтэй уутанцар (кист), хоргүй хавдар зэрэг харьцангуй аюулгүй нөхцөлтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр хавдрууд нь халдвар эсвэл хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болох тул анхааралтай хяналт шаарддаг. Хавдрын хэмжээ, өвдөлттэй эсэх, өсөлтийн хэв маяг болон бусад хамт илэрч буй шинж тэмдгүүдийг үнэлснээр эмнэлгийн тусламж шаардлагатай эсэхийг тодорхойлно.

Хүзүүний Бөөгнөрлийн Төрлүүд

Хүзүүний бөөгнөрлийг байрлал, шинж чанараар нь ангилж болно. Ерөнхийд нь хоёр төрөлд хуваадаг:

1. Гадаргын бөөгнөрлүүд
   Гадаргын бөөгнөрлүүд нь арьсны ойролцоо байрлаж, амархан мэдрэгддэг. Эдгээр бөөгнөрлүүд нь хавдсан лимф булчирхай, өөхний өөхөн хавдар (липома) эсвэл цист зэрэг нөхцлүүдээс үүсдэг. Гадаргын бөөгнөрлүүд нь арьсны доор байрладаг тул биеийн үзлэгээр илүү амархан үнэлэгддэг.
2. Гүн бөөгнөрлүүд
   Гүн бөөгнөрлүүд нь хүзүүний эдүүдийн гүнд байрлаж, гараар мэдрэхэд хэцүү байдаг. Эдгээр бөөгнөрлүүд нь хавдар, идээт үрэвсэл эсвэл илүү нарийн төвөгтэй нөхцөлүүдтэй холбоотой байж болно. Эдгээр гүн бөөгнөрлийн хэмжээ, байрлал, дотоод бүтэцийг үнэлэхийн тулд эмнэлгийн дүрс оношлогоо, жишээ нь, хэт авиан шинжилгээ эсвэл компьютер томограф хэрэгтэй байж болно.

Хүзүүний булчирхайн хавдрын түгээмэл шалтгаанууд

Хүзүүнд булчирхай гарах нь олон шалтгаантай байж болно. Эдгээр шалтгааны ихэнх нь хоргүй боловч илүү ноцтой нөхцөл байдал үүсэх магадлалтай тул анхааралтай байх хэрэгтэй. Энд бид хүзүүний булчирхайн хамгийн түгээмэл шалтгаануудыг авч үзнэ:

1. Лимф булчирхайн хавдар
   Лимф булчирхай нь лимфийн системийн нэг хэсэг болох жижиг, шош хэлбэртэй булчирхайнууд юм. Эдгээр нь лимфийн шингэн дэх бактер, вирус болон бусад халдварт бодисыг шүүж авдаг. Бие халдвар эсвэл үрэвсэлтэй тэмцэж байх үед лимф булчирхай томорч, дархлааны хариу урвалын нэг хэсэг болдог. Лимф булчирхайн хавдар нь хүзүүний булчирхайн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бөгөөд дараах шалтгаанаар үүсэж болно:
   • Халдварууд: Ханиад, хоолой өвдөх, чихний халдвар эсвэл амьсгалын замын өвчин нь хүзүүний лимф булчирхайг томруулах шалтгаан болдог.
   • Автоиммун өвчин: Ревматоид артрит эсвэл лупус зэрэг өвчин нь дархлааны систем хэт идэвхжиж лимф булчирхай томрох шалтгаан болдог.
   • Шүдний асуудал: Шүд эсвэл буйлны халдвар, абсцесс нь хүзүүний лимф булчирхайн хавдрыг үүсгэж болно.

   Ихэнх тохиолдолд лимф булчирхайн хавдар нь үндсэн халдвар эсвэл үрэвсэл намжсаны дараа арилдаг. Гэхдээ хэрэв хавдар хэдэн долоо хоног үргэлжилж, халуурах, тайлбарлагдахгүй жин хасах, шөнийн хөлс гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

2. Халдвар болон үрэвслийн нөхцөлүүд
   Хүзүүний хэсэгт халдвар эсвэл үрэвсэл үүсэх нь булчирхайн үүсэхэд нөлөөлдөг. Тухайлбал:
   • Тонзиллит: Тонзиллын халдвар нь хүзүүний булчирхайг томруулдаг.
   • Бамбай булчирхайн өвчин: Бамбай булчирхайн томрол буюу гойтер нь хүзүүний булчирхайн хэлбэрээр илэрч болно.
   • Абсцесс: Бактери эсвэл вирусийн халдвар нь хүзүүнд гнойтой хаван үүсгэж, өвдөлттэй булчирхай үүсгэдэг.

   Эдгээр нөхцөлүүдийн эмчилгээ нь ихэвчлэн үндсэн халдварыг эмчлэхэд чиглэгддэг бөгөөд антибиотик, вирусын эсрэг эм, эсвэл абсцессийг цэвэрлэх арга хэмжээ орно. Шалтгаанаас хамааран булчирхай халдвар эсвэл үрэвсэл намжсаны дараа багасдаг.

3. Хортой бус өсөлтүүд
   Бүх хүзүүний булчирхай халдвартай холбоотой биш. Олон булчирхай нь хортой бус, ихэвчлэн хоргүй өсөлтүүдээс үүсдэг. Үүнд:
   • Кистүүд: Биеийн дотор, тэр дундаа хүзүүний хэсэгт шингэнтэй дүүрсэн уутнууд. Кистүүд нь ихэвчлэн зөөлөн бөгөөд хүрэхэд хөдөлдөг.
   • Липомууд: Арьсны доор үүсдэг хортой бус өөхний булчирхайнууд. Эдгээр нь ихэвчлэн өвддөггүй боловч томрох боломжтой.
   • Бамбай булчирхайн зангилаанууд: Бамбай булчирхайн доторх хортой бус булчирхайнууд нь түгээмэл бөгөөд заримдаа хүзүүний томрол үүсгэдэг.

   Эдгээр булчирхай нь ихэвчлэн хоргүй боловч томрох үед эвгүй байдал үүсгэж, гоо сайхны асуудал үүсгэж болно. Зарим тохиолдолд, булчирхай залгих эсвэл амьсгалахад саад учруулж байвал авах шаардлагатай байж болно.

4. Хортой булчирхай
   Ихэнх хүзүүний булчирхай хоргүй байдаг ч зарим нь хортой байж болно. Хортой булчирхай нь хорт хавдрын илрэл байж болох бөгөөд эрт илрүүлэлт нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулдаг. Хүзүүний булчирхай үүсгэдэг зарим хорт хавдар нь:
   • Лимфома: Лимфийн системд нөлөөлдөг хорт хавдар бөгөөд ихэвчлэн хүзүүний лимф булчирхай томрох шалтгаан болдог.
   • Бамбай булчирхайн хорт хавдар: Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь хүзүүний булчирхай эсвэл зангилаа үүсгэдэг.
   • Толгой, хүзүүний хорт хавдар: Ам, хоолой, шүлсний булчирхайн хорт хавдар нь хүзүүний хэсэгт булчирхай үүсгэдэг.

   Хортой булчирхай нь ихэвчлэн хатуу, хөдөлгөөнгүй бөгөөд тайлбарлагдахгүй жин хасах, залгихад хүндрэл, үргэлжлэх өвдөлт, дуу хоолой өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл эрт оношилгоо хийлгэх нь чухал.

5. Бусад шалтгаанууд
   Хүзүүний булчирхайн бусад шалтгаанууд нь:
   • Шүлсний булчирхайн бөглөрөл: Шүлсний булчирхай бөглөрснөөс хүзүүнд хавдар үүсдэг.
   • Төрөлхийн гажигууд: Зарим хүзүүний булчирхай төрөхөөсөө л байдаг, жишээ нь салстын ховдлын кистүүд эсвэл бамбай булчирхайн гажигууд.
   • Гэмтэл, шарх: Хүзүүнд гэмтэл авснаас үүссэн хавдар түр зуурын шинжтэй байж болно.

Эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай үед

Олон тооны хүзүүний хавдар нь хоргүй байдаг ч зарим шинж тэмдгүүд нь илүү нарийвчилсан шинжилгээ шаардлагатайг илтгэж болно. Энд эмнэлгийн тусламж авах ёстой дохио тэмдгүүдийг дурдлаа:

• Хэмжээ ба Өсөлт: Хавдар хурдан томорч, ихэсч эсвэл хугацааны турш багасахгүй байвал эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай байж болно.
• Өвдөлт эсвэл Хөндүүрлэл: Олон хавдар өвддөггүй ч өвдөлттэй эсвэл хөндүүрлэж байвал халдвар эсвэл гнойт үрэвсэл байж болзошгүй юм.
• Холбогдох Шинж тэмдгүүд: Хавдар нь тайлбарлагдахгүй жин алдалт, халууралт, хоол боловсруулахад хүндрэл, шөнийн хөлс зэрэг шинж тэмдгүүдтэй хамт илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Хүзүүний хавдрыг үнэлэх: Юуг хүлээх вэ

Хүзүүндээ хавдар мэдрэгдсэн тохиолдолд, үүнийг эмнэлгийн мэргэжилтэнээр үнэлүүлэх нь чухал юм. Энэ процесс нь ихэвчлэн нарийвчилсан биеийн үзлэг, оношлогооны дүрс оношилгоо, заримдаа нэмэлт шинжилгээ орно. Ингэснээр хавдрын шинж чанарыг тодорхойлдог.

1. Биеийн үзлэг:
   Эмч хавдрын хэмжээ, хэлбэр, өвдөлттэй эсэхийг шалгаж, хөдөлгөөнтэй эсвэл хөдөлгөөнгүйг үнэлнэ. Мөн халуурах, жин алдах, хоол идэхэд хүндрэлтэй зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, хавдрын шалтгааныг тодруулахад тусална.
2. Дүрс оношилгооны шинжилгээ:
   Хавдрын хэмжээг болон байрлалыг илүү сайн ойлгохын тулд эмч нь хэт авиан, компьютер томограф (CT) эсвэл соронзон резонанс (MRI) зэрэг дүрс оношилгооны шинжилгээ хийхийг зөвлөх болно. Эдгээр шинжилгээ нь хавдар хатуу эсвэл шингэн агуулсан эсэхийг харахад тусалдаг.
3. Биопси:
   Хэрэв хавдар хорт хавдар эсвэл бусад ноцтой нөхцөл байдалтай холбоотой гэж сэжиглэж байвал биопси хийх шаардлагатай. Биопси нь хавдраас жижиг хэмжээний эдийн дээж авч, хортой эсвэл хоргүй болохыг тодорхойлоход чиглэнэ.
4. Цусны шинжилгээ:
   Цусны шинжилгээ нь халдвар, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг хүзүүний хавдрын үүсэлд нөлөөлж болох үндсэн шалтгаануудыг шалгахад хэрэглэгддэг.

Хүзүүний булчирхайн хавдрын эмчилгээний сонголтууд

Хүзүүний хавдрын шалтгааныг тогтоосны дараа таны эмч тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгоно. Эмчилгээний сонголтууд хавдрын шалтгаанаас хамааран өөр өөр байна:

1. Хянах, ажиглах:
   Хэрэв хавдар хоргүй бөгөөд ноцтой шинж тэмдэг үүсгэхгүй бол эмч нь хавдрыг хугацааны туршид өсөхгүй эсвэл сөрөг өөрчлөлт гарахгүй байгааг хянаж байхыг зөвлөх болно.
2. Халдварын эмчилгээ:
   Хэрэв хавдар халдвараас үүдэлтэй бол антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эмчилгээ бичиж өгөх боломжтой. Хавдар үүсгэсэн гнойт хавангийн үед гнойг гаргах шаардлагатай байж болно, мөн өвдөлт намдаах болон үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэж болно.
3. Мэс заслын арилгалт:
   Хэрэв хавдар том, эвгүй байдал үүсгэж байгаа эсвэл хорт хавдрын сэжигтэй бол мэс засал хийхийг зөвлөдөг. Хоргүй хавдрууд болох липома буюу хавангуудыг гоо сайхны шалтгаанаар эсвэл өвдөлт үүсгэж байвал арилгахыг санал болгодог.
4. Хорт хавдрын эмчилгээ:
   Хэрэв хавдрыг хорт хавдар гэж оношилсон бол эмчилгээний төлөвлөгөө нь хавдрын төрлөөс хамаарна. Эмчилгээнд мэс засал, хими эмчилгээ, эсвэл туяа эмчилгээ орж болно.

Хүзүүний хавдрыг эмчид хэзээ үзүүлэх вэ

Дараах тохиолдолд эмнэлгийн зөвлөгөө авах нь чухал юм:

• Хэдэн долоо хоногийн дараа ч агшиж, алга болохгүй хавдар.

• Хэмжээгээрээ томорч эсвэл өвдөлттэй болсон хавдар.

• Тодорхой бус шинж тэмдгүүдтэй хавдар, жишээ нь жин буурах, халуурах, хоол залгихад хүндрэл үүсэх зэрэг.

Эмчид эрт хандах нь аливаа асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх боломжийг нэмэгдүүлж, эерэг үр дүнд хүрэх магадлалыг сайжруулдаг.

Дүгнэлт: Хүзүүнд зангилаа олдвол юу хийх вэ

Ихэнх хүзүүний зангилаа нь аюулгүй боловч зарим нь илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Эрүүл мэнддээ анхааралтай хандаж, том, удаан хугацаанд байж, өвдөлттэй эсвэл бусад сэжигтэй шинж тэмдэгтэй зангилаа олдвол эмчид хандах нь чухал юм.

Хүзүүний зангилааны түгээмэл шалтгаан, шинж чанаруудыг ойлгосноор та эмнэлгийн зөвлөгөө авах цагийг зөв тодорхойлж чадна. Эрт оношилгоо, эмчилгээ нь үр дүнг сайжруулдаг тул хүзүүнд зангилаа байгаа бол эргэлзэж байгаа тохиолдолд мэргэжлийн эмчид хандахаас бүү эргэлз.

Эрүүл мэнддээ анхааралтай хандаж, хүзүүнд зангилаа байгаа талаар санаа зовж байвал итгэлтэй эмнэлгийн мэргэжилтэнд хандаарай.