Та хэзээ нэгэн цагт чихээрээ манан дунд сонсож байгаа мэт мэдрэмж авсан уу? Чихний дуу намсах, бүдэг сонсогдох нь олон хүнд тохиолддог ч ихэнхдээ түр зуурын асуудал гэж бодон анзаарахгүй өнгөрдөг. Гэвч энэ шинж тэмдэг удаан үргэлжилбэл, ард нь эрүүл мэндийн ноцтой шалтгаан нуугдаж байж болзошгүй тул эмчид хандах шаардлагатай. Чихний бөглөрсөн лавнаас эхлээд мэдрэлийн гаралтай сонсголын алдагдал зэрэг олон шалтгаан байж болох бөгөөд сонсголын асуудлын үндсэн шалтгааныг олж тогтоох нь зөв эмчилгээ, урт хугацааны чихний эрүүл мэндэд чухал юм.

Энэ нийтлэлд бид чихний дуу бүдэг сонсогдох хамгийн түгээмэл шалтгаанууд, эдгээр нь чихний эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг талаар, мөн хэзээ мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэйг тайлбарлах болно. Шинж тэмдгийг эрт таньж мэдсэнээр та сонсголоо хамгаалж, чихний эрүүл мэндээ сайжруулах алхмуудыг proactively хийх боломжтой.

Сонсгол бүдэг болох гэж юу вэ?

Сонсгол бүдэг болох гэдэг нь дуу чимээ тод бус, хол мэт сонсогдох мэдрэмжийг хэлнэ. Энэ нь нэг чихэнд (нэг талын) эсвэл хоёр чихэнд (хоёр талын) илэрч болох бөгөөд хөнгөн зовиураас эхлээд хэвийн сонсголд илүү их саад учруулах хүртэл янз бүрийн түвшинд илэрдэг. Сонсгол бүдэг болсон хүмүүс яриаг ойлгоход, ялангуяа шуугиантай орчинд, хүндрэлтэй байдаг бөгөөд чих дүүрэх, шуугих (чих шуугих буюу тиннитус), таагүй мэдрэмж зэрэг нэмэлт шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Сонсгол бүдэг болохын шалтгаан нь ихэвчлэн чихний сувгаас эхлээд чихний хэнгэрэг, дунд чихний ясууд, дотоод чих (кохлеа), сонсголын мэдрэлийн замд саад, гэмтэл, эсвэл үйл ажиллагааны доголдол үүссэнтэй холбоотой байдаг. Энэ замын аль нэг хэсэгт саад учрах, гэмтэх, эсвэл үйл ажиллагаа алдагдах үед сонсгол бүдэг болдог.

Ихэнх тохиолдолд сонсгол бүдэг болох нь түр зуурынх байдаг бөгөөд өөрөө аяндаа эдгэрдэг. Гэвч хэрэв энэ шинж тэмдэг удаан үргэлжилж, эсвэл дордвол эмчид хандаж, нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Сонсгол нь харилцаанд маш чухал үүрэгтэй тул тод сонсохгүй байх нь таны амьдралын чанарт нөлөөлж болзошгүй. Үндсэн шалтгааныг ойлгож, хэзээ эмчид хандах хэрэгтэйг мэдэх нь урт хугацааны гэмтэлээс сэргийлэх, сонсголын эрүүл мэндээ хамгаалахад тусална.

Сонсгол бүдэг болох нийтлэг шалтгаанууд

Сонсгол бүдэг болох нь чихний хэд хэдэн өвчний шинж тэмдэг байж болох бөгөөд ихэнх тохиолдолд зөв эмчилгээ хийснээр сайжрах боломжтой. Доорх нь хамгийн түгээмэл шалтгаанууд юм:

1. Чихний лав ихээр хуримтлагдах (Церумен бөглөрөл)

Чихний лав нь чихний сувагт тоос, бохирдол, нян орохоос хамгаалах чухал үүрэгтэй. Гэвч лав хэт их хуримтлагдаж, хатууран бөглөрөх үед чихний суваг хаагдаж, дууны дамжуулалт буурч, сонсгол бүдэг болдог. Энэ байдал аажмаар үүсдэг бөгөөд ихэнхдээ өвдөлт мэдрэгдэхгүй ч чих дүүрсэн мэт санагдах эсвэл хэсэгчилсэн сонсголын алдагдал үүсч болно.

Зарим тохиолдолд чихний лав бөглөрөл нь ямар нэгэн зовиур өгөхгүй байж болох ч сонсголд үзүүлэх нөлөө нь тодорхой байдаг. Ялангуяа лав нь хэнгэрэгт шахагдаж, дууны долгионыг хаах үед илүү мэдрэгддэг. Чихний лав бөглөрөл түгээмэл тохиолддог ч эмчийн тусламжтайгаар микросорох, угаах зэрэг аюулгүй аргаар амархан арилгаж болдог. Хөвөнтэй савх ашиглахыг хориглох нь чухал, учир нь энэ нь лавыг чихний суваг руу гүн түлхэж, асуудлыг хүндрүүлж болзошгүй.

2. Евстахийн гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал (ETD)

Евстахийн гуурсан хоолой нь дунд чихний даралтыг гадаад орчны даралттай тэнцвэржүүлэх үүрэгтэй. Энэ гуурсан хоолой бөглөрөх үед (ихэвчлэн харшил, хамрын дайвар өвчин, ханиаднаас үүдэлтэй) чихэнд даралтын зөрүү үүсч, сонсгол бүдэг болох, чих дүүрсэн мэт мэдрэмж, чихний дуу гарах, зовиур үүсдэг.

ETD нь түр зуурын эсвэл архаг байж болох бөгөөд ялангуяа нисэх, шумбах зэрэг өндөр намд шилжих үед түгээмэл тохиолддог. Даралтын зөрүүгээс дунд чихэнд шингэн хуримтлагдаж, сонсгол бүдэг болох, заримдаа өвдөлт үүсч болно. Түр зуурын ETD ихэнхдээ өөрөө эдгэрдэг бол архаг ETD нь эмчилгээ шаарддаг.

ETD байнга давтагддаг, удаан үргэлжилдэг бол эмчилгээ нь хамрын цацлага, үрэвслийн эсрэг эм, эсвэл Евстахийн гуурсан хоолойг нээхэд туслах бусад эмүүдийг багтааж болно. Хүндэрсэн тохиолдолд "миринготом" хэмээх хэнгэрэгт жижиг зүсэлт хийж шингэнийг гадагшлуулах мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

3. Дунд чихний үрэвсэл (Отит медиa)

Отит медиa буюу дунд чихний үрэвсэл нь хэнгэрэгний ард шингэн хуримтлагдах, бактери эсвэл вирусын халдвараас үүдэлтэй. Энэ шингэн нь дууны дамжуулалтад саад болж, сонсгол бүдэг болох, өвдөлт, халуурах, чихнээс шингэн гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Отит медиa нь хүүхдүүдэд илүү түгээмэл боловч насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно. Ялангуяа хамрын дайвар өвчин эсвэл Евстахийн гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалтай хүмүүс давтан өвдөх магадлалтай.

Хэрвээ отит медиa-ийг эмчлэхгүй орхивол хэнгэрэг цоорох, чихний арын ясны үрэвсэл (мастоидит), бүр байнгын сонсголын алдагдал зэрэг хүндрэл үүсч болзошгүй. Халдварын үед ихэвчлэн антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эм бичиж эмчилдэг бөгөөд зарим тохиолдолд хуримтлагдсан шингэнийг гадагшлуулах мэс ажилбар шаардлагатай. Чихний халдварыг бүрэн эмчлэх, удаан хугацааны хүндрэлээс сэргийлэхийн тулд эмчид тогтмол хяналт хийлгэх нь чухал.

4. Мэдрэл-сонсголын алдагдал

Мэдрэл-сонсголын алдагдал нь дотоод чих (кохлеа) эсвэл сонсголын мэдрэл гэмтэх үед үүсдэг. Энэ төрлийн сонсголын алдагдал нь дуу бүдэг сонсогдох, яриа ойлгоход хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Мэдрэл-сонсголын алдагдал ихэвчлэн байнгын бөгөөд насжилт, чанга дуу чимээнд удаан хугацаагаар өртөх, толгойн гэмтэл, зарим эмийн хэрэглээ, чихрийн шижин, даралт ихсэх зэрэг суурь өвчнөөс үүдэлтэй байж болно.

Гадаад болон дунд чихний дуу дамжуулах асуудлаас үүдэлтэй "дамжуулах сонсголын алдагдал"-аас ялгаатай нь мэдрэл-сонсголын алдагдал ихэвчлэн эргэж сэргэдэггүй. Гэсэн ч сонсголыг сайжруулах, амьдралын чанарыг дээшлүүлэх үр дүнтэй арга бий. Олон хүнд сонсголын аппарат, кохлеар имплант, эсвэл бусад туслах төхөөрөмжүүд дууг чангаруулж, илүү тод сонсгоход тусалдаг.

5. Даралтын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй чихний гэмтэл (Баротравм)

Баротравм гэдэг нь нисэх, шумбах, өндөрт гарах зэрэг даралт огцом өөрчлөгдөх үед чих гэмтэхийг хэлнэ. Ийм даралтын өөрчлөлт нь дунд чихний даралтыг тэнцвэржүүлэхэд саад болж, сонсгол бүдэг болох, зовиур, толгой эргэх, түр зуурын сонсголын алдагдал үүсгэж болдог. Баротравм нь Евстахийн гуурсан хоолой дунд чих болон гадаад орчны даралтыг хурдан тэнцвэржүүлж чадахгүй үед үүсдэг.

Баротравмаас сэргийлэхийн тулд өндөр намд шилжих үед чихний даралтыг тэнцвэржүүлэх хэрэгтэй. Залгих, эвшээх, эсвэл "Вальсалва" арга (хамар хааж, зөөлөн үлээх) зэрэг аргууд Евстахийн гуурсан хоолойг нээж, даралтыг бууруулахад тусалдаг. Зарим тохиолдолд даралтыг зохицуулахад туслах эм (деконгестант) хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Сонсгол бүдэгрэх шинж тэмдгийг анхаарах нь яагаад чухал вэ?

Заримдаа сонсгол бүдэгрэх нь ноцтой асуудал биш мэт санагдаж болох ч, удаан үргэлжилсэн эсвэл дордож буй шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь урт хугацааны сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Эмчилгээ хийлгүй орхивол чихний өвчин даамжирч, байнгын сонсголын алдагдал эсвэл архаг чихний асуудал үүсч болдог. Жишээлбэл:

• Чихний лав бөглөрөл удаан үргэлжлэх нь давтагдсан халдвар болон илүү хүнд сонсголын алдагдалд хүргэж болдог.
• Евстахийн гуурсан хоолойн архаг үйл ажиллагааны алдагдал нь дунд чихний давтамжтай халдвар болон чихний хэнгэрэг гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ.
• Дунд чихний халдварыг эмчлээгүй орхих нь чихний хэнгэрэг болон ойр орчмын бүтэц байнгын гэмтэхэд хүргэж болдог.
• Мэдрэлийн гаралтай сонсголын алдагдал нь даамжирч, харилцааны хүндрэл болон нийгмээс тусгаарлагдах эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ.

Шинж тэмдгийг эрт таньж, эмчид хандах нь эдгээр хүндрэлээс сэргийлж, таны сонсголыг урт хугацаанд хамгаалахад тусална.

Хэзээ мэргэжлийн эмчид хандах вэ

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл чих, хамар, хоолойн эмч (отоларингологич) дээр заавал үзүүлэх хэрэгтэй:

• Чихний сонсгол бүдэгрэх, хэдэн өдрөөс дээш үргэлжилж, сайжрахгүй байх

• Гэнэт эсвэл хурдан сонсгол буурах (нэг эсвэл хоёр чихэнд)

• Чих өвдөх, ялгадас гарах, эсвэл чих дүүрсэн мэдрэмж улам дордох

• Тасралтгүй чих шуугих (түүнчлэн "тиннитус" гэж нэрлэдэг, чихэнд дуу, шуугиан сонсогдох)

• Эргэх, тэнцвэр алдах, эсвэл нүүрний булчин сулрах зэрэг шинж тэмдэг сонсголын өөрчлөлттэй хамт илрэх

• Яриа ойлгоход хүндрэлтэй болох, өдөр тутмын харилцаанд оролцох боломжгүй болох

Сонсгол бүдэг байх шалтгааныг оношлох

Үр дүнтэй эмчилгээ авахын тулд зөв онош тавих нь маш чухал. Та чих, хамар, хоолойн эмчид хандахад дараах алхмуудыг ихэвчлэн хийдэг:

• Отоскопи: Чихний суваг болон хэнгэрэгийг харааны аргаар шалгаж, чихний бөглөрөл, үрэвсэл эсвэл өөрчлөлт байгаа эсэхийг үзнэ.
• Аудиометр: Сонсголын тестээр таны янз бүрийн давтамж, чанга дууг сонсох чадварыг хэмжиж, сонсголын алдагдлын төрөл, түвшинг тодорхойлно.
• Тимпанометр: Хэнгэрэг болон дунд чих агаарын даралтын өөрчлөлтөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг шалгах тест. Энэ нь чихний шингэн хуримтлагдах эсвэл Евстахийн гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны доголдлыг илрүүлэхэд тусална.
• Дүрс оношилгоо: Зарим тохиолдолд MRI эсвэл CT шинжилгээ хийж, чихэнд бүтцийн өөрчлөлт, хавдар байгаа эсэхийг шалгаж болно.

Сонсгол бүдэгрэх үед хийх эмчилгээ

Сонсгол бүдэгрэх эмчилгээ нь үүсгэж буй шалтгаанаас хамаарна. Түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээний аргууд:

• Чихний бөглөрсөн лавыг авах: Эрүүл мэндийн ажилтан чихний лавыг микросорох эсвэл угаах аргаар аюулгүйгээр цэвэрлэж, сонсголыг хурдан сэргээдэг.
• Эмчилгээ: Халдварын үед антибиотик, Евстахийн гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалд зориулсан хамрын цацлага, деконгестант эсвэл кортикостероид, мөн өвдөлт намдаах эм хэрэглэнэ.
• Мэс заслын арга: Хэрэв дунд чихний архаг үрэвсэл эсвэл Евстахийн гуурсан хоолойн асуудал байвал шингэн соруулах, эсвэл чихэнд гуурс тавих мэс засал хийж, даралтыг зохицуулах боломжтой.
• Сонсголын аппарат, суулгац: Мэдрэлийн гаралтай сонсголын алдагдалд сонсголын аппарат эсвэл кохлеар суулгац ашиглан сонсголыг сайжруулж болно.
• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: Чихээ чанга дуунаас хамгаалах, харшлаа зохицуулах, чихэндээ ямар нэгэн зүйл хийхээс зайлсхийх нь цаашид асуудал үүсэхээс сэргийлнэ.

Сонсгол бүдэгрэхээс сэргийлэх ба чихний эрүүл мэнд

Сонсгол бүдэгрэхээс сэргийлэхийн тулд чихээ хамгаалж, чихний эрүүл мэндийг сайн хадгалах хэрэгтэй. Үр дүнтэй аргуудын зарим нь:

• Чихэндээ ямар нэгэн зүйл хийхээс зайлсхийх: Хөвөнтэй савх, үсний хавчаар, хурц үзүүртэй зүйлээр чихээ цэвэрлэхээс татгалзаарай. Энэ нь чихний лавыг гүн рүү түлхэх эсвэл чихний сувагт гэмтэл учруулж болзошгүй.
• Харшил болон хамар, дайвар хөндийн үрэвслийг зохицуулах: Харшил, хамар дайвар хөндийн үрэвслийг цаг тухайд нь эмчлэх нь чих ба хоолойн хоолой (Евстахийн гуурс)-г хэвийн ажиллахад тусална.
• Чимээ ихтэй орчинд чих хамгаалах хэрэгсэл хэрэглэх: Хэт чанга дуу чимээнд өртөх үед чихний бөглөө эсвэл чихэвч зүүж, чимээний улмаас үүсэх сонсголын алдагдлаас сэргийлээрэй.
• Ус сайн ууж, тамхи татахаас зайлсхийх: Ус сайн уух нь чихний салст бүрхэвчийг эрүүл байхад тустай. Харин тамхи татах нь чихний үрэвсэл болон сонсголын алдагдлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Сонсголын үзлэгт тогтмол хамрагдах: Ялангуяа чимээ ихтэй орчинд ажилладаг эсвэл чихний асуудалтай байсан бол тогтмол сонсголын үзлэг хийлгээрэй.

Дүгнэлт