Яагаад дахин дахин гардаг вэ

Хэрвээ таны хоолой үргэлж өвддөг, хавддаг эсвэл та тонзиллитын улмаас сургууль, ажилдаа байнга ирж чадахгүй байгаа мэт санагдвал энэ нь зүгээр л төсөөлөл биш юм. Архаг буюу дахин дахин тохиолддог тонзиллит нь Солонгост хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн тохиолддог, ихэвчлэн дархлаа суларч, вирусийн халдвар нэмэгддэг улирлуудад илүү их тохиолддог бодит бөгөөд ихэвчлэн буруу ойлгогддог өвчин юм.

1. Удаан оршин тогтнож буй вирус эсвэл бактери

Тонзиллитын ихэнх тохиолдол нь хамрын ханиад, томуу зэрэг вирусийн халдвараар эхэлдэг ч дахин дахин тохиолддог тохиолдолд бактерийн оролцоо, ялангуяа A бүлгийн стрептококк (ихэвчлэн стреп хоолой гэж нэрлэдэг) илүү хүчтэй үүрэг гүйцэтгэдэг. Антибиотик эмчилгээ хийсний дараа бүрэн эдгэрдэггүй тохиолдол байдаг, ялангуяа эмчилгээний курсийг бүрэн дуусгаагүй эсвэл дахин халдвар авсан тохиолдолд.

Солонгосын нягт суурьшсан орчин болох сургууль, сургалтын төвүүд, нийтийн тээвэр зэрэг газруудад халдвар үүсгэгчтэй дахин дахин тулгарах нь нийтлэг. Энэ нь эрүүл чийрэг хүмүүс жилд хэд хэдэн удаа тонзиллит тусах шалтгааны нэг юм.

2. Тонзиллын биофильмүүд

Энэ нь ердийн үзлэгт их ярьдаггүй зүйл юм: биофильмүүд. Эдгээр нь таны тонзиллын гүн нүхэнд (криптүүдэд) бактерийн үүсгэсэн нянгийн хамгаалалтын нарийн давхаргууд юм. Биофильм үүссэнээр антибиотик нь бактерийг бүрэн устгах боломж багасдаг.

Үнэндээ, эмчилгээ хийлгэсний дараа "бүрэн эдгэрээгүй" мэт санагддаг олон өвчтөнүүд эдгээр нуугдсан бактериудтай тэмцэж байж магадгүй. Энэ нь зарим тохиолдол эмчилгээ дууссаны дараа дахин сэдрэх шалтгаан болдог.

3. Архаг өдөөгчид: Харшил, синусын асуудал болон бусад

Солонгосын эмнэлгийн практикт, хоолойн үрэвсэл нь дээд амьсгалын замын асуудлаас үүдэлтэй байх нь элбэг. Жишээ нь харшлын ринит, архаг синусит, ходоодны хүчил шүүрэлтийн асуудал зэрэг нь хэт их салст үүсгэж, тонзиллыг удаан хугацаанд цочроож, хавдах, эвгүйрхэх, халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-д бид ихэвчлэн чимээгүй хүчил шүүрэлттэй өвчтөнүүдийг хардаг. Тэд уламжлалт шингэн хорсох мэдрэмжийг мэдэрдэггүй ч, байнга хоолой цэвэрлэх, хоолой хөндүүрлэх, шөнийн хоолойн өвдөлт зэрэг шинж тэмдгүүд нь ходоодны хүчил тонзиллыг архаг үрэвсүүлж байгааг илтгэдэг.

4. Таны дархлаа ба генетик

Зарим хүмүүс тонзиллитэд илүү өртөмтгий байдаг. Ялангуяа хүүхдүүдийн тонзил нь халдварын эсрэг илүү идэвхтэй ажилласнаар илүү олон удаа халдвар авах шалтгаан болдог.

Зарим гэр бүлд ийм хэв маяг ажиглагддаг: эцэг эхчүүд бага насандаа байнга хоолой өвддөг байсан гэж дурсдаг бөгөөд одоо тэдний хүүхдүүд ч мөн адил зовж байна. Энэ генетикийн хандлага нь дархлааны систем тонзиллын эдэд хэрхэн нөлөөлж, халдвар үүсгэгчдэд хэр хурц хариу үйлдэл үзүүлдэгтэй холбоотой байж болно.

"Дахин давтагдах тонзиллит" гэж хэзээ тооцох вэ

Та "Энэ одоо хэвийн гэж үзэх үү?" гэж бодож магадгүй.

Эмнэлгийн удирдамжид дахин давтагдах тонзиллитийг тодорхойлох энгийн шалгуур байдаг:

• Нэг жилд 7 ба түүнээс дээш удаа тохиолдох

• Хоёр жил дараалан жил бүр 5 ба түүнээс дээш удаа тохиолдох

• Гурав жил дараалан жил бүр 3 ба түүнээс дээш удаа тохиолдох

Тус бүрийн тохиолдлыг халуурах, тонзиллын цагаан толбо, томорсон лимф булчирхай, стрептококкийн эерэг шинжилгээ зэрэг клиникийн шинж тэмдгээр баримтжуулах ёстой. Бүх хоолой өвдөх нь тооцогдохгүй — гэхдээ таны өвдөлт хүчтэй, удаан хугацаанд, давтамжтай байвал үүнийг анхааралтай эмчлэх цаг болсон гэсэн үг.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-д бид таны амьдралын чанарыг ч мөн анхаардаг. Хэрэв таны тохиолдлууд унтах, сургуульд явах, гэр бүлийн харилцаа, ажлын бүтээмжид нөлөөлж байвал — тоо баримт хатуу хязгаарт нийцэхгүй байсан ч — бид урт хугацааны шийдлийг хамтдаа хайна.

Эмчилгээний Сонголтууд

Одоо таны боломжуудыг судалъя. Зөв арга нь таны шинж тэмдгийн шалтгаан, хүндрэлийн зэрэг болон давтамжаас хамаарна.

1. Анхааралтай хүлээх ба шинж тэмдгийг намжаах

Хөнгөн эсвэл ховор тохиолдолд хамгийн сайн эмчилгээ нь ихэвчлэн цаг хугацаа, шингэн уух, амрах явдал юм. Солонгос гэр бүлүүд ихэвчлэн зөгийн балтай ус, алимны цай, халуун давстай усаар амаа зайлах зэрэг уламжлалт аргуудыг ашигладаг бөгөөд эдгээр нь цочролыг намдааж, эдгэрэлтийг дэмждэг.

Эмийн сангаас худалдаж авах боломжтой ацетаминофен эсвэл ибупрофен зэрэг эмүүд өвдөлт, халуурыг бууруулдаг. Хоолойн шүршигч, бохь, уурын амьсгал нь халдварын үед тав тухыг нэмэгдүүлнэ. Хэрэв таны халуун их биш, хаванцар гараагүй бол халдвар вирусийн гаралтай байх магадлалтай бөгөөд антибиотик хэрэггүй.

Манай клиникэд бид шинж тэмдгийн хугацааг анхааралтай ажиглахыг зөвлөдөг: халуурсан хугацаа, халуун 48 цагийн дараа буцаж ирэх эсэх, шинж тэмдгийн муудах зэрэг мэдээлэл нь эмчилгээг хурдан тохируулахад тусалдаг.

2. Антибиотикийн эмчилгээ (шаардлагатай үед)

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд бактери халдварын шинжтэй бол — өндөр халуун, хурдан эхлэл, харагдах хаванцар, хоолойн сорилын эерэг хариу — чиглэсэн антибиотик хэрэглэх нь зүйтэй. Ерөнхийдөө пенициллин хэрэглэдэг боловч харшилтай эсвэл тэсвэртэй хүмүүст өөр эмүүдийг ашигладаг.

Хүмүүс ихэвчлэн анхаардаггүй зүйл бол антибиотикийг дутуу хэрэглэх буюу хугацаанаас нь өмнө зогсоох нь дахилт болон антибиотикт тэсвэртэй бактери үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Бид өвчтөнүүдэд, ялангуяа хүүхдийн эмийг удирдаж буй эцэг эхчүүдэд энэ талаар анхааралтай зөвлөдөг.

Зарим архаг тохиолдолд антибиотикийг зөв сонгоход туслахын тулд хоолойн сорил хийхийг зөвлөдөг. Хувь хүний онцлогт тохирсон эмчилгээ нь дахилтыг урьдчилан сэргийлнэ.

3. Хоолойн булчирхайн мэс засал: Хэзээ мэс засал шаардлагатай вэ?

Хоолойн булчирхайн үрэвсэл давтамжтай, амьдралд саад учруулж байвал булчирхайг авах мэс засал (тонзиллэктоми) нь боломжит арга болдог. Олон өвчтөнд, ялангуяа хүүхдүүдэд, энэ нь хоолойн өвдөлтийг багасгаж, сургуулийн хичээл таслах, антибиотик хэрэглэхийг бууруулдаг.

Манай эмч нар дараах зүйлсийг авч үзэж, өвчтөнд тонзиллэктоми хийхийг зөвлөдөг:

• Бичигдсэн тохиолдлын тоо (өмнө дурдсан)

• Өдөр тутмын амьдрал, сургууль/ажилд нөлөөлөл

• Томорсон булчирхайн улмаас нойрны асуудал (хурхирах, нойрны апноэ)

• Эмийн эмчилгээ амжилтгүй байх

Тонзиллэктоми нь энгийн мэс засал боловч 1-2 долоо хоногийн эдгэрэлтийн хугацаа шаарддаг. Энэ хугацаанд өвчтөнд хоол идэхэд өвдөлт, чихний эвгүй байдал, түр зуурын хоолны дуршил бууралт илэрч болно. Амрах боломжтой үед эдгэрэлтийг төлөвлөх нь чухал.

4. Үндсэн шалтгааныг эмчлэх: Харшил ба хамрын үрэвслийг удирдах

Хэрэв улирлын харшил эсвэл архаг хамрын үрэвсэл зэрэг үндсэн асуудлууд хоолойн үрэвсэлд нөлөөлж байвал тэдгээрийг бас эмчлэх хэрэгтэй. Хамрын шүршигч, антигистамин, давсны уусмал, харшлын шинжилгээ зэрэг нь дархлааг тогтвортой байлгахад тусалдаг.

Одоо юу хийх вэ: Алхам алхмаар

Дахин дахин тонзиллит өвчний мөчлөгт орсон бол дараах практик алхмуудыг дагаарай:

1. Өвчний давтамжаа тэмдэглэ
   Хялбархан тэмдэглэл хөтлөөрэй: огноо, шинж тэмдэг, үргэлжлэх хугацаа, халууралт, хэрэглэсэн эм, эдгэрэх хугацаа.
2. Зөв оношлогоо хийлгээрэй
   Бүх хоолой өвдөлтийг адилхан гэж бүү бод. Шинж тэмдэг илэрсэн үед хоолойн арчдас авах эсвэл эмчийн үзлэг хийлгэснээр вирус болон бактери халдварын ялгааг тодорхойлно.
3. Итгэлтэй эмчид хандаарай
   Хэрэв тонзиллит таны өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж байвал энэ нь "зүгээр л ханиад" биш юм. Өвчний давтамж, дархлааны байдал, ENT (чих, хамар, хоолой)-ийн өргөн хүрээний асуудлыг судалдаг эмчид үзүүлээрэй.
4. Мэргэжлийн эмчид шилжүүлэхийг бодоорой
   ENT эмч нар мэс засал шаардлагатай эсэхийг үнэлдэг. Хэрэв шаардлагатай бол бид танд зөвлөгөө өгнө.
5. Урьдчилан сэргийлэлд анхаар
   Дархлаагаа дэмжихийн тулд хангалттай унтаж, гараа тогтмол угааж, шим тэжээлтэй хоол хүнс хэрэглэх, хамар болон харшлын асуудлыг эмчлээрэй.

Манай клиникийн бодит амьдралын түүх

30 настай ажил мэргэжлийн эмэгтэй бидэнд хандан зовсон түүхээ хуваалцав: тэрээр ойролцоогоор сар бүр ханиад томуу, заримдаа стрептококкийн халдварын улмаас тонзиллит өвчтэй болж байсан. Ажлын бүтээмж нь буурч, амьдралын чанар нь муудсан байв.

Тэрээр хэд хэдэн эмнэлэгт хандсан ч асуудал дахин дахин давтагдаж байлаа. Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг дээр нарийвчилсан түүх авч, хоолойн соёололтын шинжилгээ хийсний дараа бид нэг хэв маягийг олж мэдсэн: хоолойн өвдөлт нь ихэвчлэн нойр муудах болон улирлын харшлын сэргээлтийн дараа илэрдэг байв. Харшлын эмчилгээ, сайжруулсан нойрны дадал зуршил, чих хамар хоолойн эмчид хандах зөвлөгөө өгсний дараа тэрээр эцэст нь тонзиллэктоми буюу тонзилыг мэс заслаар авах шийдвэр гаргасан.

Өнөөдөр тэрээр бүрэн эрч хүчтэй болж, найман сараас илүү хугацаанд өвчний давтамжгүй байна. Энэ нь зөвхөн түр зуурын эмчилгээ биш, үндсэн шалтгааныг олж шийдвэрлэх оновчтой арга хэмжээний үр дүн юм.

Эцсийн дүгнэлт

Давтамжтай тонзиллит нь зөвхөн төвөгтэй асуудал биш бөгөөд таны эрүүл мэнд, ажил болон сэтгэл санаанд сөргөөр нөлөөлж болно. Үүний шалтгаан нь үлдсэн бактери, нуугдсан харшил үүсгэгч эсвэл дархлааны системийн ядралт байж болох бөгөөд таны хувийн хэв маягийг ойлгох нь чухал юм.

Эмчилгээ нь бүх хүнд тохирох нэгэн хэвийн арга биш юм. "Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг"-ийн доктор Ю Ду-ёль болон манай баг зөвхөн таны хоолойг биш, таны амьдралын хэв маяг, эмнэлгийн түүх болон дархлааны идэвхжүүлэгч хүчин зүйлсийг судалдаг. Хувь хүний оношлогоо болон урт хугацааны арчилгаагаар бид өвчтөнүүдэд түр зуурын тайвшрал бус, тогтвортой шийдлийг олж өгөхөд тусалдаг.

Тусламж хэрэгтэй юу?

Хэрэв та өнгөрсөн жилд хэд хэдэн удаа хоолой өвдсөн бол эсвэл таны хүүхэд байнга өвчтэй байгаа мэт санагдаж байвал шинээр үнэлгээ хийлгэх цаг болжээ.