Танилцуулга

Хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл буюу синусит нь дэлхий даяар хамгийн түгээмэл эрүүл мэндийн асуудлуудын нэг бөгөөд жил бүр сая сая хүн өвчилдөг. Хамар битүүрэх, нүүрний даралт мэдрэгдэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг ихэнх хүн амьдралдаа нэг удаа ч болов мэдэрсэн байдаг. Ихэнх тохиолдолд хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл аюулгүй бөгөөд өөрөө эдгэрдэг ч зарим үед шинж тэмдгүүд илүү хүндрэлтэй болж, мэргэжлийн эмчийн тусламж шаардлагатай байж болно.

Энгийн синусит болон илүү ноцтой өвчний ялгааг ойлгох нь маш чухал. Шинж тэмдгүүд хэзээ аюултай түвшинд хүрч байгааг таньж мэдэх нь хүндрэлээс сэргийлэх, хурдан эдгэрэхэд тусална. "Энэ зүгээр л хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл үү, эсвэл илүү ноцтой зүйл байж болох уу?" гэж бодож байсан бол та ганцаараа биш юм.

Сөүл хот дахь Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-т, Доктор Ю Ду-Ёль-ийн удирдлага дор бид хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл болон түүний хүндрэлүүдийг оношлох, эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн. Бид орчин үеийн оношилгооны төхөөрөмж, өвчтөнд төвлөрсөн, хувь хүний онцлогт тохирсон арга барилыг ашиглан тодорхой хариулт, үр дүнтэй эмчилгээ, удаан хугацааны тайвшрал өгөхийг зорьдог. Энэ нийтлэлд хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн төрөл, шинж тэмдэг, хүндрэл, эмчилгээний арга, хэзээ эмчид хандах талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Синусит гэж юу вэ?

Синусит буюу хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл нь дух, хацар, нүдний эргэн тойронд байрлах агаар агуулсан хөндийгүүд үрэвсэж, бөглөрөх үед үүсдэг. Энэ бөглөрөл нь салстыг хуримтлуулж, бактери, вирус эсвэл мөөгөнцөр үржих таатай орчин бий болгодог тул халдвар үүсдэг. Синуситийн үед ихэвчлэн нүүрээр өвдөх, хамар битүүрэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Синуситийг үргэлжлэх хугацаа болон дахилтаас нь хамаарч хоёр үндсэн төрөлд ангилдаг:

Хурц хэлбэрийн синусит: Энэ нь богино хугацаанд буюу ихэвчлэн 4 долоо хоногоос бага хугацаанд үргэлжилдэг. Хурц синусит нь ихэвчлэн ханиад, томуу зэрэг вирусын халдвараас үүдэлтэй байдаг. Мөн харшил, орчны цочроогч хүчин зүйлсээс ч үүсч болно.
Архаг хэлбэрийн синусит: Энэ нь 12 долоо хоногоос илүү хугацаанд үргэлжлэх эсвэл дахин дахин давтагддаг. Архаг синусит нь хамрын хөндийн бүтцийн өөрчлөлт (жишээ нь, хамрын таславч муруйх, хамрын полип) эсвэл харшил, амьсгалын замын бусад өвчнөөс шалтгаалж үүсч болно.

Синусит үүсэх шалтгаанууд:
Синусит үүсэхэд дараах хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:

Вирусын халдвар: Ихэнх синусит нь ханиад, томуу зэрэг вирусын халдвараас эхэлдэг.
Бактерийн халдвар: Вирусын халдвар хамрын хөндийн салстыг гэмтээж, салстын урсгалыг хаах үед бактери үржиж, антибиотик эмчилгээ шаардлагатай болдог.
Мөөгөнцрийн халдвар: Ховор тохиолддог ч дархлаа султай хүмүүст мөөгөнцрийн халдвар үүсч болно.
Харшил: Харшлын урвал нь хамрын хөндийн салстыг үрэвсүүлж, халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Орчны цочроогч хүчин зүйлс: Тамхины утаа, агаарын бохирдол зэрэг нь хамрын хөндийг цочроож, халдвар үүсгэж болдог.
Анатомийн өөрчлөлт: Хамрын таславч муруйх, хамрын полип зэрэг нь хамрын хөндийн салстын урсгалыг саатуулж, халдвар үүсэхэд хүргэдэг.

Синуситийн шалтгааныг тодорхойлох нь эмчилгээний зөв аргыг сонгоход чухал ач холбогдолтой. Энэ нь гэрийн аргаар эмчлэх, эм уух эсвэл мэс заслын эмчилгээ зэрэг сонголтыг тодорхойлоход тусална.

Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн шинж тэмдгийг таних нь

Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь хөнгөн таагүй мэдрэмжээс эхлээд хүчтэй өвдөлт хүртэл илэрч болох бөгөөд эдгээр нь ханиад, харшил зэрэг бусад нийтлэг өвчний шинж тэмдгүүдтэй давхцаж болдог. Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн гол шинж тэмдгүүдийг таних нь эмчид хандах шаардлагатай эсэхийг ойлгоход чухал юм.

Түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

Хамар битүүрэх: Хамар битүүрч, хамраараа амьсгалахад хүндрэлтэй болдог.
Хамрын дайвар хөндийн өвдөлт, нүүрний даралт: Дух, хацар, эсвэл нүд орчимд өвдөлт мэдрэгдэнэ. Энэ өвдөлт нь бөхийх үед эсвэл нүүрэнд даралт өгөхөд нэмэгдэж болдог.
Толгойн өвдөлт: Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн үед толгой хүндэрч, даралттай мэт байнга өвдөж, дух болон нүд орчимд тархаж болно.
Халуурах: Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн үед, ялангуяа бактериар үүссэн бол, бага зэрэг халуурах шинж илэрч болно.
Ядаргаа: Бие махбодь үрэвслийн эсрэг хариу үйлдэл үзүүлж, ердийнхөөс илүү ядарч, сульдах мэдрэмж төрдөг.
Зузаан хамрын ялгадас: Шар эсвэл ногоон өнгийн хамрын ялгадас гарч байвал бактериар үүссэн үрэвслийн шинж байж болно.
Арилдаггүй ханиалга: Хамрын ялгадас хоолой руу урссанаар хоолой цочирч, ялангуяа шөнө ханиалгах шинж удаан үргэлжилж болдог.

Хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Шинэ (цочмог) үрэвсэл нь ихэвчлэн 10-14 хоног үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд шинж тэмдгүүд эмчилгээгүйгээр ч сайжирч болдог.
Архаг үрэвсэл нь 12 долоо хоног буюу түүнээс удаан үргэлжилж болдог. Хэрэв шинж тэмдгүүд энэ хугацаанаас илүү үргэлжилж, эсвэл байнга давтагдвал илүү нарийн эмчилгээ шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн шинж тэмдгүүд хэдхэн хоног эсвэл нэг долоо хоногийн дотор сайжирч эхэлдэг. Гэвч шинж тэмдгүүд 10 хоногийн дараа сайжрахгүй эсвэл улам дордвол бактериар үүссэн үрэвсэл эсвэл бусад хүндрэл байж болзошгүй тул эмчид хандах шаардлагатай.

Хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл энгийн үрэвсэлээс илүү ноцтой байж болохыг хэрхэн мэдэх вэ?

Ихэнх хамрын дайвар хөндийн үрэвсэлүүд энгийн эмчилгээний дараа эдгэрдэг боловч зарим шинж тэмдгүүд илүү ноцтой асуудлыг илтгэж болох тул яаралтай эмчид хандах шаардлагатай. Хүнд хэлбэрийн хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таних нь хүндрэлээс сэргийлэх, үр дүнтэй эмчилгээ авахад чухал юм.

Анхааруулах шинж тэмдгүүд нь дараах байдлаар илэрч болно:

Шинж тэмдгүүд 10 хоногоос дээш үргэлжлэх ба сайжрахгүй байх, эсвэл түр сайжраад дахин дордох.
Өндөр халуурах (39°C буюу 102°F-ээс дээш) ба халуун бууруулах эмэнд үр дүнгүй байх.
Нүүрний хүчтэй өвдөлт эсвэл хавдар, ялангуяа нүд орчимд, энэ нь үрэвсэл ойр орчмын эдэд тархсан байж болзошгүйг илтгэнэ.
Нүд эсвэл дух хавдах, улайх, энэ нь нүдний орчмын эдийн үрэвсэл (орбитын целлюлит) болон бусад халдварын шинж байж болно.
Хараа өөрчлөгдөх эсвэл давхар харах, энэ нь үрэвсэл нүд эсвэл тархинд тархсан байж болзошгүйг илтгэнэ.
Хүчтэй толгой өвдөх эсвэл самуурах, энэ нь үрэвсэл тархинд тархаж, менингит эсвэл тархины идээт үрэвсэл (абсцесс) үүсгэж болзошгүйг илтгэнэ.
Хүзүү хөшиж, мэдрэлийн шинж тэмдгүүд илрэх, энэ нь менингит болон бусад хүнд халдварын шинж байж болно.

Хэрэв дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал. Эдгээрийг эмчлээгүй орхивол тархины идээт үрэвсэл, менингит, хараа алдах зэрэг амь насанд аюултай хүндрэл үүсч болзошгүй. Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-т бид орчин үеийн дүрс оношилгоо болон шинжилгээний аргуудыг ашиглан танд хурдан, зөв эмчилгээ үзүүлэхийг зорьдог.

Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийг оношлох ба ялган таних

Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийг оношлох нь заримдаа төвөгтэй байдаг. Учир нь түүний шинж тэмдгүүд бусад өвчнүүдтэй төстэй байж болдог. Тиймээс зөв онош тавихын тулд нарийн үзлэг, шинжилгээ хийж, бусад боломжит шалтгаануудыг үгүйсгэх шаардлагатай.

Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийг бусад өвчнүүдээс ялган таних:

Хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл ба энгийн ханиад: Хоёулаа хамрын битүүрэл, хамраас нус гоожих шинж илэрдэг ч ханиадны шинж тэмдгүүд ихэвчлэн 7-10 хоногт сайжирдаг. Харин хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл нь нүүрээр өвдөх, өтгөн нус гарах, шинж тэмдэг 10 хоногоос удаан үргэлжлэх зэрэг онцлогтой.
Хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл ба мигрень толгойн өвдөлт: Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийн үед нүүрээр даралттай, бүдэг өвдөлт мэдрэгддэг, ялангуяа бөхийх үед. Харин мигрень нь толгойн нэг талд хүчтэй цохилж өвдөх, дотор муухайрах, гэрэлд мэдрэмтгий болох, харааны өөрчлөлт илрэх зэрэг шинжтэй бөгөөд хамрын битүүрэл дагалддаггүй.
Хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл ба харшил: Харшлын үед хамрын битүүрэл, хамрын хөндийн даралт мэдрэгддэг ч мөн найтаах, загатнах, нулимс гоожих зэрэг шинж илэрдэг. Харшлын улмаас нусны урсгал бөглөрч, бактери үржих нөхцөл бүрдвэл хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл үүсч болдог.

Сангдо Вүүри Дотрын Эмнэлэг-т доктор Ю Ду-ёол болон эмнэлгийн баг хамт олон хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл болон бусад өвчнүүдийг ялган оношлохын тулд хамрын дурангийн шинжилгээ, дүрс оношилгоо зэрэг нарийн үзлэгүүдийг хийдэг.

Хамрын дайвар хөндийн үрэвслийг эмчлэхгүй орхих эрсдэлүүд

Ихэнх хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл өөрөө эдгэрдэг ч, эмчилгээ хийлгүй орхих эсвэл буруу эмчлэх нь ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Үүнд дараах хүндрэлүүд орно:

Нүд орчмын эдийн идээт үрэвсэл (Орбитын целлюлит): Энэ нь халдвар нүдний эргэн тойрны эдэд тархаж, улайх, хавдах, өвдөх шинж илэрдэг. Хэрвээ цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол хараа муудах аюултай.
Идээт хүүдий үүсэх (Абсцесс): Хамрын дайвар хөндий болон эргэн тойрны эдэд идээ хуримтлагдаж, мэс заслын аргаар цэвэрлэх шаардлагатай болдог.
Ясны үрэвсэл (Остеомиелит): Халдвар хамрын дайвар хөндийн эргэн тойрны ясанд тархах.
Тархины бүрхүүлийн үрэвсэл (Менингит): Ховор тохиолддог ч, хүнд хэлбэрийн хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл тархины бүрхүүлд халдварлаж, амь насанд аюултай үрэвсэл үүсгэж болзошгүй.
Тархины венийн судсанд бүлэн үүсэх (Каверноз синусын тромбоз): Маш ховор боловч ноцтой хүндрэл бөгөөд тархины венийн судсанд бүлэн үүсч, цус харвалт, ухаан алдалт, нас баралт хүртэл хүргэж болзошгүй.

Эдгээр хүндрэлүүдийн анхны шинж тэмдгийг таних нь маш чухал. Хэрвээ таны шинж тэмдэг дордож байгаа эсвэл шинэ, илүү ноцтой шинж илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Хамрын дайвар хөндийн үрэврэл (синусит)-ийн эмчилгээний сонголтууд

Хамрын дайвар хөндийн үрэврэл (синусит)-ийн эмчилгээ нь шалтгаан, хүндийн зэрэг, үргэлжилсэн хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-т бид энгийн арчилгаанаас эхлээд архаг болон хүндрэлтэй тохиолдолд зориулсан дэвшилтэт эмчилгээ хүртэл өргөн сонголтыг санал болгодог.

Гэрийн нөхцөлд болон дэмжих эмчилгээ:

Уураар амьсгалах ба бүлээн жин тавих: Хамрын битүүрэл, нүүрний даралтыг багасгахад тусална.
Шингэн сайн уух: Ус болон бусад шингэн ихээр ууснаар цэр шингэрч, дархлааны үйл ажиллагааг дэмжинэ.
Амрах: Бие махбодоо эдгэхэд хангалттай хугацаа өгөх нь халдварыг даван туулахад чухал.
Давстай хамрын цацлага: Хамрын салстыг чийгшүүлж, цэрийг цэвэрлэхэд тусална.

Эмчилгээний арга замууд:

Антибиотик: Зөвхөн бактериар үүсгэгдсэн халдварын үед хэрэглэнэ. Антибиотикийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь тэсвэртэй бактери үүсгэх эрсдэлтэй тул зөвхөн батлагдсан бактери халдварын үед эмчийн заавраар хэрэглэнэ.
Кортикостероид хамрын цацлага: Хамрын дайвар хөндий болон хамрын салстын үрэврэлийг бууруулахад хэрэглэнэ.
Хамрын битүүрэл бууруулах эм: Богино хугацаанд хамрын битүүрлийг багасгаж, амьсгалахыг хөнгөвчилнө.
Өвдөлт намдаах эм: Синуситтэй холбоотой нүүрний өвдөлт, толгойн өвдөлтийг багасгана.

Архаг буюу дахилттай хамрын дайвар хөндийн үрэврэлд дараах нэмэлт эмчилгээг санал болгодог:

Харшлын менежмент: Харшил нь синусит үүсэхэд нөлөөлдөг тул эмчтэйгээ хамтран харшлыг хянах арга хэмжээ авна.
Хамрын угаалга: Давстай уусмалаар хамрын хөндийг угааж, цэрийг цэвэрлэж, үрэврэлийг бууруулна.
Хамрын дайвар хөндийн бага зэргийн мэс засал: Хэрэв хамрын бүтцийн өөрчлөлт (жишээ нь, хамрын таславч муруй, хамрын ургацаг) байгаа бол мэс засал хийж, хамрын дайвар хөндийн шингэний урсгалыг сэргээх шаардлагатай байж болно.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-ийн доктор Ю Ду-Ёол болон түүний баг хамт олон өвчтөн бүрийн онцлогт тохирсон, иж бүрэн, хувь хүний хэрэгцээнд нийцсэн эмчилгээг санал болгодог.

Хамрын дайвар хөндийн үрэвслээс сэргийлэх зөвлөмжүүд

Хамрын дайвар хөндийн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маяг болон идэвхтэй арчилгааг хослуулах нь чухал:

Хамрын ариун цэврийг сайн сахих: Хамрын салст бүрхүүлийг цэвэрлэхийн тулд давсны уусмалтай шүршигч эсвэл хамрын угаагчийг тогтмол хэрэглээрэй.
Харшил үүсгэгч болон цочроогч бодисоос зайлсхийх: Тамхины утаа, хүчтэй бохирдол, харшил үүсгэгч зүйлсээс хол байж хамрын дайвар хөндийг цочроохоос сэргийлээрэй.
Харшлаа зөв удирдах: Харшлын шинж тэмдгийг хянахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөж, шаардлагатай арга хэмжээг аваарай. Ингэснээр хамрын дайвар хөндийн үрэвслээс сэргийлэх боломжтой.
Дархлаагаа дэмжих: Тэнцвэртэй хооллолт, хангалттай ус уух, сайн амрах нь дархлааны тогтолцоог сайжруулж, халдвар авах эрсдэлийг бууруулна.

Эмчид тогтмол үзүүлж, эрүүл мэндийн байдалд анхаарал тавих нь далд асуудлыг эрт илрүүлж, үрэвсэл үүсэхээс сэргийлэхэд тусална.

Дүгнэлт

Хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл нь түгээмэл тохиолддог боловч үүнийг хөнгөнөөр авч болохгүй. Шинж тэмдгүүд илүү ноцтой байгааг анзаарч, цаг алдалгүй эмчид хандах нь хүндрэлээс сэргийлж, хурдан эдгэрэхэд тусална. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд удаан үргэлжилж, нүүрний хүчтэй өвдөлт, өндөр халууралт, эсвэл хараанд өөрчлөлт гарвал заавал эмчид хандаарай.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-т доктор Ю Ду-Ёл болон эмнэлгийн баг хамт олон хамрын дайвар хөндийн үрэвсэл болон эмчилгээний талаар танд туслахад бэлэн байна. Бид нарийн оношилгоо, хувь хүний онцлогт тохирсон эмчилгээ үзүүлж, таныг илүү амар тайван амьсгалж, эрүүл амьдрахад дэмжлэг үзүүлэхийг зорьдог.