Хэрэв таны хоолой өвдөх нь хэдэн өдрөөс илүү удаан үргэлжилж байвал, "Энэ зүгээр л жижиг асуудал уу, эсвэл илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг үү?" гэж бодох нь гарцаагүй.

Удаан үргэлжилдэг хоолойны өвдөлт нь түгээмэл тохиолддог ч, үүний шалтгаан олон янз байдаг. Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-т бид ихэвчлэн өвчтөнүүдийг хэдэн долоо хоногийн турш зөвхөн шинж тэмдгийг эмчилж, үндсэн шалтгаанаа мэдэхгүй явж ирдэгийг хардаг. Харшил, халдвар, ходоодны хүчил ихсэх, эсвэл орчны цочроогч хүчин зүйлс зэрэг олон шалтгаан байж болох тул "яагаад" гэдгийг ойлгох нь эмчилгээний эхлэл юм.

Яг юу болж байгааг хамтдаа тайлбарлаж, хэзээ мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэйг мэдэж авцгаая.

Удаан үргэлжилдэг хоолойн өвдөлтийн жинхэнэ шалтгаан юу вэ?

Хоолой удаан хугацаанд өвдөх нь зөвхөн ханиаднаас үүдэлтэй биш байж болно. Өвчтөнүүдийн жишээ болон чих, хамар, хоолойн эмч нарын зөвлөмжид тулгуурлан, хамгийн түгээмэл шалтгаануудыг дурдвал:

1. Вирус эсвэл бактерийн архаг халдвар

Хоолой удаан өвдөх хамгийн нийтлэг шалтгаан бол үргэлжилсэн вирус эсвэл бактерийн халдвар юм. Зарим халдварууд эмчлэхэд илүү төвөгтэй бөгөөд хоолойн өвдөлтийг удаан үргэлжлүүлдэг.

  • Вирусийн халдвар: Эпштейн-Барр вирус (мононуклеоз үүсгэдэг), томуу, амьсгалын замын синцитиал вирус (RSV) зэрэг нь хоолой удаан өвдөх шалтгаан болдог. Эдгээр халдварууд ихэвчлэн халуурах, тунгалгийн булчирхай томрох, ядрах, бие өвдөх зэрэг нэмэлт шинж тэмдгүүдтэй илэрдэг. Сайн мэдээ гэвэл вирусийн халдварууд ихэнхдээ өөрөө эдгэрдэг ч бүрэн арилтал хэдэн долоо хоног шаардагдаж болно.
    Эмчийн зөвлөмж: JAMA Internal Medicine сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар, дээд амьсгалын замын вирусийн халдвартай өвчтөнүүдийн хоолойн өвдөлт 3 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болохыг харуулсан. Шинж тэмдгүүд ихэвчлэн дархлааны систем вирусийг ялж эхлэхэд намждаг ч, өвчтөний дархлааны байдалд шалтгаалан хугацаа нь өөр өөр байдаг.
  • Бактерийн халдвар: Вирусийн халдвараас ялгаатай нь, стрептококк (Streptococcus pyogenes) бактерийн халдвар буюу "стреп хоолой" нь эмчилгээ шаарддаг. Стреп хоолой нь хоолой удаан өвдөх хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд маш халдвартай. Шинж тэмдгүүдэд залгихад хүчтэй өвдөлт, халуурах, тунгалгийн булчирхай томрох, амны дээвэр дээр улаан толбо гарах зэрэг орно.
    Эмчийн зөвлөмж: CDC-ийн мэдээлснээр, стреп хоолойг эмчлэхгүй бол ревматик халуурах, бөөр үрэвсэх, чихний халдвар зэрэг хүндрэл үүсч болзошгүй. Хоолойн түргэн шинжилгээ эсвэл стреп тестээр энэ шалтгаан эсэхийг тогтоож болно.
“Хоолойн өвдөлт 10 хоногоос дээш үргэлжилж байвал бид үргэлж бактерийн шинжилгээ хийдэг,” гэж Доктор Ю Ду-Ёл, Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-ийн тэргүүлэх эмч хэлж байна.

2. Улирлын болон орчны харшил

Харшил нь хоолой удаан өвдөх түгээмэл боловч ихэвчлэн анзаарагддаггүй шалтгаан юм. Тоос, ургамлын тоосонцор, амьтны үс, мөөгөнцөр зэрэг харшил үүсгэгчид хоолойг цочроож, халдварын шинжтэй өвдөлт үүсгэдэг. Харшилтай хүмүүс ихэвчлэн найтаах, хамар битүүрэх, нүд загатнах, хамрын арын салст гоожих зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Вирус эсвэл бактерийн халдвараас ялгаатай нь, харшлын хоолойн өвдөлт нь харшил үүсгэгчийг арилгаснаар эсвэл бие нь дасахад сайжирдаг. Гэвч харшилтай орчинд байсаар байвал шинж тэмдгүүд сар, жилээр үргэлжилж болзошгүй.

Эмчийн зөвлөмж: Америкийн Харшил, Астма, Иммунологийн Коллеж (ACAAI)-ийн мэдээлснээр, харшлын ринит (хамрын харшил) нь хоолой цочрох хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд ялангуяа харшлын улиралд илүү ажиглагддаг. Судалгаагаар, өндөр тоосонцортой бүс нутагт амьдардаг хүмүүс байнга хоолой өвдөх эрсдэлтэй байдаг.

Зарим тохиолдолд, харшил нь хамрын арын салст гоожих (постназал дрип) үүсгэж, хамрын салст хоолойн ар руу урсахад хоолой цочирч, өвдөлт үүсгэдэг.

3. Ходоодны хүчил буцах (ГЭРД)

Гастроэзофагийн рефлюкс өвчин (ГЭРД) нь хоолой удаан өвдөх бас нэг чухал шалтгаан бөгөөд ялангуяа хоол идсэний дараа эсвэл хэвтэхэд шинж тэмдэг сэдэрдэг. ГЭРД нь ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж орж, цочроох үед үүсдэг. Хүчил хоолой руу хүрэхэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
  • Хоолой өвдөх эсвэл загатнах

  • Дуу сөөнгөтөх

  • Архаг ханиалгах

  • Хоолойнд ямар нэг зүйл тээглэсэн мэт мэдрэмж

Ходоодны хүчил хоолой болон дууны хөвч рүү хүрвэл энэ байдлыг ларингофарингеаль рефлюкс (LPR) гэж нэрлэдэг. ГЭРД-ээс үүдэлтэй хоолойн өвдөлтийг нарийн шинжилгээгүйгээр оношлох төвөгтэй.
Эмчийн зөвлөмж: The Journal of Clinical Gastroenterology сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар, архаг хоолой өвдөлттэй өвчтөнүүдийн 10% нь LPR-тэй байдаг ч олонх нь оношлогддоггүй. ГЭРД-ийг эмчлэхгүй бол хоолой болон дууны хөвчний салстыг гэмтээж болзошгүй.
“Далд рефлюкс нь цээж хорсохгүйгээр илэрч болно. Олон өвчтөн хоолойн шинж тэмдгээ ГЭРД-тэй холбоотойг мэддэггүй, бид тусгай рефлюкс шинжилгээ хийж байж оношилдог,” гэж Доктор Ю Ду-Ёл, Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-ийн ходоод гэдэсний эмч хэлж байна.

4. Хуурай агаар болон цочроогч бодисууд

Орчны цочроогчид болох хуурай агаар, утаа, агаарын бохирдол нь хоолой цочрох түгээмэл шалтгаан юм. Хатуу өвөлтэй бүс нутагт амьдардаг, эсвэл доторх агаарыг халаагч ашигладаг хүмүүс илүү өртөмтгий байдаг. Хуурай агаар хоолойн салстыг чийггүй болгож, өвдөх, загатнах, цочрох шинж үүсгэдэг.
Эмчийн зөвлөмж: Америкийн Уушгины Холбоо-ны мэдээлснээр, доторх хуурай агаар нь харшил, астмын шинж тэмдгийг дордуулж, орчны бохирдолд мэдрэмтгий хүмүүст хоолой удаан өвдөх шалтгаан болдог.

Утаатай орчинд ажилладаг, эсвэл химийн уур (цэвэрлэгээний бодис, үйлдвэрийн хий гэх мэт)-т байнга өртдөг хүмүүс шууд цочроогчидтой харьцсанаас болж хоолой удаан цочирч, өвдөх шинж илэрч болзошгүй.

Энгийн биш шинж тэмдгүүд: Илүү ноцтой өвчний дохио байж болохуйц

Зүгээр нэг таагүй мэдрэмжээс гадна, удаан үргэлжилсэн хоолой өвдөх нь анхаарах ёстой шинж тэмдгүүдийг дагуулж болдог. Хэрэв дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна:

  • Томорсон тунгалгийн булчирхай удаан хугацаанд хэвээр байх
  • Тасралтгүй хахир хоолой эсвэл дуу хоолой өөрчлөгдөх
  • Өвдөлт зөвхөн нэг талдаа мэдрэгдэх
  • Хоол залгих эсвэл амьсгалахад хүндрэл үүсэх
  • Давтагдах бага зэргийн халуурах эсвэл ядаргаа
10 гаруй жилийн туршлагатай дотрын эмч Ю Ду Ёль "Давтамжтай хоолой өвдөх, биеийн ерөнхий шинж тэмдгүүдтэй хавсарвал зарим тохиолдолд дархлааны тогтолцооны өвчин эсвэл ховор тохиолдолд хорт хавдрын шинж байж болзошгүй" гэж анхааруулж байна.
Жишээ нь, хоолойн хорт хавдар нь ховор боловч энгийн эмчилгээнд үр дүнгүй, удаан үргэлжилсэн хоолой өвдөлтөөр илэрч болно. Хэрэв хоолой өвдөх нь тайлбарлашгүй жин хасах, шүлсэнд цус гарах, эсвэл залгихад хүндрэлтэй хавсарвал нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэгт оношилгоо

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэгт бид удаан үргэлжилсэн хоолойн өвдөлтийн үндсэн шалтгааныг тодорхойлохын тулд иж бүрэн оношилгооны арга барилыг ашигладаг. Үзлэгт таньд дараах зүйлс хийгдэх болно:

  1. Хоолойн үзлэг: Эхлээд хоолойг харааны аргаар шалгаж, улайлт, үрэвсэл, эсвэл хэвийн бус ургалт байгаа эсэхийг үзнэ.
  2. Стрептококкийн хурдан шинжилгээ ба хоолойн бактериологийн шинжилгээ: Стрептококк зэрэг бактериар үүсгэгдсэн халдварын үед онош батлахын тулд хурдан тест эсвэл бактериологийн шинжилгээ хийнэ.
  3. Харшлын шинжилгээ: Арьсны тест эсвэл цусны шинжилгээгээр хоолойн байнгын зовиурыг үүсгэж буй харшилтай эсэхийг тогтооно.
  4. Уян ларингоскопи: Хоолойн зовиур удаан үргэлжилж, арилахгүй бол уян дурангаар дууны хөвч болон улаан хоолойг нарийвчлан үзнэ.
  5. Ходоодны хүчил ихсэх (GERD) шинжилгээ: Ходоодны хүчил улаан хоолой руу орж байгаа эсэхийг pH хэмжилт эсвэл 24 цагийн улаан хоолойн шинжилгээгээр үнэлнэ.
  6. Цусны шинжилгээ: Цусны шинжилгээгээр дархлааны өвчин, вирусын халдвар, бамбай булчирхайн өөрчлөлт зэрэг суурь эмгэгүүдийг илрүүлнэ.

Саяхан нэг тохиолдолд улирлын харшил гэж буруу оношлогдсон өвчтөнд дууны хөвчний жижиг ургалт (полип) илэрсэн бөгөөд энэ нь зөвхөн эмнэлэгт хийгдсэн дүрс оношилгоогоор илэрсэн юм. Зорилтот эмчилгээний дараа хоёр долоо хоногийн дотор зовиур бүрэн арилсан.

Танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө

Таны эмчилгээний арга нь өвдөлтийн шалтгаанаас бүрэн хамаарна. Бид хоолойн өвдөлтийн гол шалтгаан бүрт дараах байдлаар ханддаг:

  • Вирусын шалтгаан: Амрах, шингэн сайн уух, хоолойн шүршигч хэрэглэх, дэмжих эмчилгээ хийнэ. Хэрэв мононуклеоз эсвэл томуу хүндэрсэн бол хүндрэл үүсэхээс сэргийлж, шинж тэмдгийг намдаах эмчилгээ хийнэ.
  • Бактерийн халдвар: Бүрэн антибиотикийн курс, эдгэрэлтийг баталгаажуулах шинжилгээ хийнэ. Хэрэв стрептококкын халдвар (стрепт хоолой) оношлогдвол ихэвчлэн 10 хоногийн антибиотик бичиж өгдөг.
  • Харшил: Эмчийн жороор олгодог харшлын эсрэг эм, хамрын шүршигч, харшил үүсгэгчээс зайлсхийх зөвлөмж өгнө. Хэрэв харшлын шинж тэмдэг удаан, хүндэрсэн бол дархлаажуулалтын эмчилгээ (харшлын тарилга) санал болгодог.
  • Ходоодны хүчил ихсэх (GERD): Хүчил дарах эмчилгээ (PPI), хоолны дэглэм өөрчлөх, унтах үед толгойгоо өндөрт байрлуулах зэрэг арга хэмжээ авна. Хүнд тохиолдолд анатомийн асуудлыг засах мэс засал хийхийг зөвлөдөг.
  • Амьдралын хэв маягтай холбоотой хүчин зүйлс: Хуурай агаар эсвэл хоолойн ачаалалтай үед чийгшүүлэгч хэрэглэх, хоолойн эрүүл ахуй сахих, зарим тохиолдолд хэл ярианы эмчилгээ санал болгодог.

Архаг хоолойн өвдөлтөөс сэргийлэх зөвлөмжүүд

Архаг хоолойн өвдөлтөөс сэргийлэхэд өдөр тутмын амьдралын хэвшлээ бага зэрэг өөрчлөх нь хангалттай байж болно. Хоолойгоо хамгаалахад хэрэгжүүлж болох дараах зөвлөмжүүдийг хүргэж байна:

  • Агаар чийгшүүлэгч ашиглах – Ялангуяа өвлийн улиралд агаар хуурайшиж, хоолой хуурайшихаас сэргийлнэ.
  • Өдөрт хангалттай ус уух – Хоолойг чийгшүүлж, өвдөлтөөс хамгаална.
  • Тамхи татах болон тамхины утаанд өртөхөөс зайлсхийх – Тамхины утаа хоолойн салстыг цочроож, өвдөлт үүсгэж болзошгүй.
  • Дуу хоолойн эрүүл ахуйг сахих – Хэрэв та их ярих эсвэл дуулдаг бол хоолойгоо амрааж, хүчээр чанга ярихаас зайлсхийх хэрэгтэй.
  • Орой унтахын өмнө их идэхээс зайлсхийх – Энэ нь унтаж байх үед хүчиллэг орж, хоолой өвдөх эрсдэлийг бууруулна.
  • Архи, кофены хэрэглээг хязгаарлах – Эдгээр нь хоолойг цочроож, хүчиллэг орж өвдөлт үүсгэж болзошгүй.

Хэзээ эмчид хандах хэрэгтэй вэ?

Хэрэв таны хоолой өвдөх нь 10 хоногоос удаан үргэлжилж байгаа эсвэл байнга давтагдаж байвал, эмчид хандахаа бүү хойшлуул. Ийм удаан үргэлжилсэн шинж тэмдэг нь оношлогдвол амархан эмчлэгдэх далд асуудлыг илтгэж байж болзошгүй.

“Цаг тухайд нь оношлуулах нь маш чухал,” гэж Доктор Ю Ду-Ёл хэлж байна. “Манай ихэнх өвчтөнүүдэд шалтгааныг нь тодорхойлсны дараа хурдан эдгэрэлт ажиглагддаг.”
Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-т бид хоолойн нарийн төвөгтэй өвчнийг оношлох болон хүн бүрт тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад мэргэшсэн. Та олон сар зовиуртай байсан ч, эсвэл сүүлийн үед шинж тэмдэг илэрсэн ч бид танд бүрэн эдгэрэхэд туслахад бэлэн байна.
Өвдөлтгүй, эрүүл хоолойтой болохыг хүсэж байна уу? Өнөөдөр Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-т үзлэг захиалж, эрүүл мэндийнхээ төлөө анхны алхмаа хийгээрэй.