Сонсгол нь аажмаар хөгждөггүй — хүүхэд төрөх мөчөөсөө шууд ажиллаж эхэлдэг. Шинээр төрсөн хүүхдийн сонсголын систем маш сайн хөгжсөн байдаг бөгөөд төрсний дараа орчны дуу чимээ, хүний яриа, дохиог хүлээн авч чаддаг. Энэ нь хүүхдийн оюун ухаан, сэтгэл хөдлөлийн хөгжилд тусалдаг анхны мэдрэмжийн нэг юм.

Гэхдээ ямар нэг зүйл хэвийн бус санагдвал яах вэ? Хэрэв таны хүүхэд дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй эсвэл хэвийн бус нам гүм байвал юу хийх ёстой вэ?

Энэхүү нийтлэлд анхаарах зүйлс, ямар шинж тэмдгүүд ноцтой болох, эрт үед нь эмчилгээ хийлгэх нь хэрхэн тус болохыг тайлбарласан болно.

Яагаад эрт сонсгол чухал вэ: Хэл хөгжлийн чухал цонх

why-early-hearing-matters:-the-critical-window-for-language-development

Анхны нэг жилд хүүхдийн тархи секунд тутамд нэг сая гаруй шинэ мэдрэлийн холболт үүсгэдэг. Үүний олон нь сонсголоор өдөөгддөг. Энэ хугацааг ихэвчлэн "хэл сурах чухал үе" гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ үед сонсголын асуудал анзаарагдахгүй бол энэ боломжийг алдаж болзошгүй.

Иймээс олон улсын зөвлөмжүүд дараахыг санал болгодог:

  • 1 сартайгаас өмнө сонсголын шинжилгээ хийх
  • Хэрэв шаардлагатай бол 3 сартайгаас өмнө нарийвчилсан сонсголын үнэлгээ хийх
  • 6 сартайгаас өмнө дэмжлэг эсвэл эмчилгээг эхлүүлэх

Яагаад энэ хугацаа ийм чухал вэ? Учир нь эхний 6 сард дэмжлэг авсан хүүхдүүд ихэвчлэн хэвийн сонсголтой хүүхдүүдтэй адил хэлний чадвар хөгжүүлж чаддаг. Илрүүлэлт эсвэл эмчилгээний хэдхэн сарын хоцрогдол нь яриа, суралцах чадвар, нийгмийн харилцаанд удаан хугацааны нөлөө үзүүлж болно.

БНСУ-д шинэ төрсөн хүүхдүүд ихэвчлэн эмнэлгээс гарахаасаа өмнө сонсголын шинжилгээ хийлгэдэг нь сэтгэл амаруулдаг. Гэхдээ бүх сонсголын асуудал төрөхөд илрэхгүй. Зарим нь дараа нь үүсдэг эсвэл эхэндээ хөнгөн учир анзаарагдахгүй байж болно. Тиймээс эцэг эхийн ажиглалт болон хүүхдийн эмчийн тогтмол үзлэг маш чухал юм.

Хөгжлийн үе шатууд ба анхаарал татах дохио

developmental-milestones-and-red-flags

Хүүхэд бүр өөр өөрийнхөө хурдтай өсдөг ч нас бүрт сонсгол, ярианы хөгжлийн ердийн шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээр нь зүгээр л сонирхолтой зүйл биш бөгөөд асуудлыг эрт илрүүлэх чухал үзүүлэлтүүд юм.

0–3 Сар:

0-3-months:
  • Чимээтэй үед гэнэт цочих рефлекс (нүдээ аних, биеэ чангална)
  • Зөөлөн дуу сонсоход тайвширдаг, ялангуяа эцэг эхийн дуу хоолой
  • Танил дуу хоолой руу бага зэрэг эргэдэг
  • Өөр өөр хэрэгцээндээ өөр өөр уйлдаг, эхний үеийн дуу хоолойн ялгаа илэрдэг

Хэрэв эдгээр хариу үйлдлүүд 3 сартайгаас хойш ажиглагдахгүй эсвэл хүүхэд танигдахгүй, дуугарахгүй бол санаа зовох шалтгаан байж болно. Зарим эцэг эх "Манай хүүхэд зүгээр л дуугүй" гэж боддог ч хүүхэд нүүрний илэрхийлэл багатай, ховор дуугардаг бол хүүхдийн эмчид хандаарай.

4–6 Сар:

4-6-months:
  • Өөр өөр аялгуугаар хариу үйлдэл үзүүлдэг (жишээ нь, тоглоомын эсвэл хатуу дуу хоолой)
  • Дуугарах эхэлдэг ("ба-ба," "да-да," гэх мэт давтагдах дуу хоолой)
  • Чимээ гарч буй зүг рүү толгойгоо эргэдэг
  • Инээж, хамт харилцахдаа дуугардаг (коо, хашгирах дуу)

Энэ үе чухал. Хэрэв 6 сартайдаа дуугарахгүй бол орчин хэт нам гүм эсвэл сонсголын асуудал байж болно. Эмч нар, тухайлбал доктор Юу хэлэхдээ: "Хэрэв бид дуугарахыг сонсохгүй бол чих, орчин, хөгжлийг шалгах хэрэгтэй" гэж ярьдаг.

7–12 Сар:

7-12-months:
  • Өөрийн нэрэнд хариу өгдөг
  • Энгийн үгсийг ойлгодог ("үгүй," "баяртай," эсвэл гэр бүлийн нэрс)
  • Дуу авиаг дуурайдаг
  • Хөгжмийн хэмнэлд хөдөлж эсвэл бүжиглэдэг
  • Гар дохио хэрэглэдэг, жишээ нь даллах эсвэл заах

Одоо хүүхдүүд илүү идэвхтэй харилцдаг байх ёстой. Хэрэв тэд тусгаарлагдсан мэт санагдаж, дуу авиаг дуурайхгүй, танил дуу хоолойг үл тоомсорлодог бол мэдрэхүйн эсвэл мэдрэлийн асуудал байж болохыг анхаараарай.

12+ Сар:

12+-months:
  • Эхний үгсийг хэлдэг, жишээ нь "мама," "дада," эсвэл эд зүйлсийн нэрс
  • Энгийн зааврыг дагадаг
  • Анхааралтай зааж, дуугардаг
  • Өөрийн хэрэгцээ, сэтгэл хөдлөлийг дуу хоолойгоор илэрхийлдэг

Зарим хүүхэд удаан хөгждөг ч 12-15 сартайдаа яриа үгүй, дуу авианд хариу өгөхгүй, нүдний холбоо муутай бол хөгжлийн болон сонсголын үнэлгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хэзээ ч анзаарахгүй орхиж болохгүй шинж тэмдгүүд

signs-you-should-never-ignore

Хөгжил харьцангуй хэвийн мэт боловч дараах шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандаарай:

  • Чимээ шуугиан эсвэл гэнэтийн дуу авианд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх

  • 6 сартайдаа дуу авиа гаргахгүй байх

  • Гэнэт дуу авиа гаргах нь зогсох

  • 12-15 сартайдаа үг хэлэхгүй байх

  • Танил дуу хоолой эсвэл дуу авианд хариу өгөхгүй байх

  • Тогтмол эсвэл архаг чихний үрэвсэл

  • Гэр бүлийн түүхэнд сонсголын алдагдал байх

  • Өмнө эзэмшсэн чадваруудаа алдах (хөгжлийн ухралт)

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-т бид эцэг эхийн зөн совинг маш их үнэлдэг. Хэрэв та "ямар нэг зүйл буруу байна" гэж мэдэрвэл тэр мэдрэмжээ дагаарай. Эцэг эхчүүд ихэвчлэн хөгжлийн хоцрогдлыг эмнэлгийн бичиг баримтаас өмнө анзаардаг.

Яагаад зарим сонсголын алдаа төрөхөд илэрдэггүй вэ

why-some-hearing-loss-isn’t-detected-at-birth

Эцэг эхчүүдийг гайхшруулж болох ч, шинээр төрсөн нярай хүүхдүүд сонсголын шинжилгээг амжилттай давсан ч дараа нь сонсголын алдаа үүсч болно. Үүний шалтгаанууд нь:

  • Аажмаар хөгжих удамшлын сонсголын алдаа
  • Жирэмслэлт эсвэл нярай насанд халдвар авах (жишээ нь CMV вирус эсвэл менингит)
  • Давтамжтай чихний халдвар, ялангуяа хамрын битүүрэлтэй нярай хүүхдүүдэд
  • Ототоксик эмчилгээ буюу нярай хүүхдийн эрчимт эмчилгээний тасагт хэрэглэсэн антибиотик
  • Толгой гэмтэл, хөнгөн ч байсан дотор чихний эмзэг хэсгийг гэмтээж болно
Зарим төрлийн сонсголын алдаа, тухайлбал шингэн хуримтлагдсанаас үүсэх дамжуулах сонсголын алдаа долоо хоногоос долоо хоногийн хооронд өөрчлөгдөж болно — нэг долоо хоногт сайн сонсож байхад дараагийн долоо хоногт мууддаг. Эрсдэлтэй нярай хүүхдүүдийг тогтмол хяналтанд байлгах хэрэгтэй.

Хэрэв санаа зовж байвал юу хийх вэ

what-to-do-if-you're-concerned

Тусламж авахыг бүү эргэлз. Багахан санаа зовох зүйл ч чухал.

Ерөнхий үйл явц нь дараах байдалтай байна:

  1. Хүүхдийн үзлэг: Эмч чихний сонсголын рефлексийг шалгаж, чихэнд шингэн эсвэл лав хуримтлагдсан эсэхийг харна.
  2. Сонсголын мэргэжилтэнд шилжүүлэх: OAE (Отоакустик ялгаралт) болон ABR (Сонсголын тархины үндсэн хариу) зэрэг тестүүд нь дотоод чих болон тархи хэрхэн дуу авианд хариу үйлдэл үзүүлж байгааг, нойрсож байх үед ч шалгана.
  3. Оношлогоо: Хэрэв сонсголын асуудал илэрвэл, түүний төрөл (дамжуулах, мэдрэлийн, холимог) болон хүндрэлийн түвшинг тодорхойлно.
  4. Дэмжлэгийн төлөвлөгөө: Хэрэгцээнд нийцүүлэн сонсголын аппарат, чихний имплант, ярианы эмчилгээ эсвэл боловсролын дэмжлэг зэрэг шийдлүүдийг санал болгоно.

Хамгийн гол нь та ганцаараа биш. Тусламжийг эрт, ялангуяа 2 нас хүртэл авах нь хамгийн сайн үр дүнд хүргэдэг.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэгийн Үүрэг Хариуцлага

our-commitment-at-sangdo-woori-internal-medicine-clinic
Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг (Донжак дүүрэг)-т бид үүнийг зөвхөн шинжилгээний асуудал гэж үзэхгүй, харин эцэг эх, хүүхдийн харилцаанд нөлөөлөх үндсэн асуудал гэж үздэг. Эрт сонсголын асуудлууд нь зөвхөн хэл ярианд төдийгүй, харилцаа холбоо, суралцах чадвар, сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалтад нөлөөлж болно.
Доктор Ю Ду-Ёл-ийн удирдлага дор бид дараах үйлчилгээг үзүүлдэг:
  • Хүүхдийн эмчийн үзлэг бүр дээр хөгжлийн гол үе шатуудыг шалгах

  • Уушги, чихний эмч нартай хамтран архаг чихний үрэвсэл болон бүтцийн асуудлуудыг хянах

  • Тодорхойгүй байгаа эцэг эхчүүдэд гэр бүлийн төвтэй зөвлөгөө өгөх

  • Соёлын мэдрэмжтэй хандлага — олон Солонгос гэр бүлд хөгжлийн хоцрогдол нь нийгмийн стигматай холбоотой гэдгийг ойлгох

Доктор Ю эцэг эхчүүдэд ихэвчлэн хэлдэг: “Бидний зорилго нь эрт оношлох биш, харин эрт дэмжлэг үзүүлэхэд оршино, ингэснээр таны хүүхэд хоцрохгүй.”

Бид зөвхөн эмнэлгийн бичиг баримтад найдахгүй. Хэдийгээр нярай эхний шинжилгээг амжилттай давсан ч асуудал үүсэж болно. Бид дахин шалгадаг нөхцөлүүд:

  • Гэр бүлийн түүхэнд сонсгол эсвэл хэл ярианы хоцрогдол байгаа

  • NICU-д хэвтсэн эсвэл хугацаанаас өмнө төрсөн

  • Хооллох эсвэл идэхэд зохицуулалтын асуудал илэрсэн

  • Өвчтөн асардаг ажилтан эсвэл гэр бүлийнхэн санаа зовж байгаагаа илэрхийлсэн

Бусад эмнэлгүүд танд хэлдэггүй зүйл: Хөнгөн эсвэл түр зуурын сонсголын алдагдал

what-other-clinics-don't-tell-you:-mild-or-temporary-hearing-loss
Бүх асуудал байнгын сонсголын алдагдал биш байдаг. Заримдаа түр зуурын шинжтэй байдаг — хамрын битүүрэл, харшил, эсвэл Евстахийн хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал гэх мэт. Ийм хүүхдүүд заримдаа тогтворгүй хариу үйлдэл үзүүлж, “чимээгүй” эсвэл “анхааралгүй” мэт санагддаг ч үнэндээ дуу чимээг бүдэг сонсож байдаг.

Бид хэзээ ч таамагладаггүй. Хөгжлийн явц хүлээгдэж буй түвшинд нийцэхгүй бол дахин шинжилгээ хийдэг.

Одоогоор юу хийж болох вэ

what-you-can-do-now

Хэрэв таны хүүхдийн сонсголд санаа зовж байвал дараах практик алхмуудыг хийж болно:

  • Ажиглах: Таны хүүхэд дуу хоолой, тоглоом, хөгжим, нэрэндээ хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг ажиглаарай. Тэд тодорхой авиа эсвэл дууны хэмжээ алдаж байна уу?
  • Бичлэг хийх: Хүүхэд чинь чанга эсвэл танил дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгаа эсвэл хэвийн бус чимээгүй байгаа үед тэмдэглэл эсвэл бичлэг хөтлөөрэй.
  • Асуух: Эмчийн тогтмол үзлэгийн үеэр санаа зовж буй зүйлсээ хуваалцаарай. Таны ажиглалтууд үнэтэй.
  • Хүлээх хэрэггүй: Бусад хүмүүс "тэд том болоод эдгэрнэ" гэж хэлсэн ч мэргэжлийн баталгааг авах нь таны сэтгэлийг амар амгалан болгоно.
  • Өвчний дараа анхаарал тавих: Хэрэв RSV, томуу, эсвэл удаан хугацааны ханиадны дараа хариу үйлдэл өөрчлөгдсөн бол энгийн сонсголын тест хийж баталгаажуул.

Таны хүүхдэд хамгийн сайн эхлэл өгөөрэй

give-your-baby-the-best-start
Бүх хүүхэд өвөрмөц хөгждөг ч сонсгол нь бусад бүх өсөлтийн үндэс суурь юм. Анхны үг хэлэхээс эхлээд сэтгэл хөдлөл, хөгжим ойлгох хүртэл сонсгол таны хүүхдийг дэлхийтэй холбодог.

Хэрэв таны хүүхэд хоолойгоо удаан хөөргөж эхэлдэггүй, нэрээ эсвэл дуу чимээг хариу өгөхгүй байвал, ялангуяа 6 сартайгаас хойш нийгмийн зан төлөв нь гэнэт өөрчлөгдсөн бол сонсголын шалгалт хийлгэхийг зөвлөж байна.

Sangdo Woori Дотрын Эмнэлэг-д бид эдгээр асуудлыг "асуудал" гэж бус, харин таны хүүхдийг энэрэнгүй, цаг хугацаанд нь, хувь хүний онцлогт тохируулан дэмжих боломж гэж үздэг.
Доктор Ю Ду-Ёл болон бидний хүүхдийн баг сонсгол, хэл яриа, өөртөө итгэх итгэлийг хөгжүүлэхэд туслахад бэлэн байна.

Хэрэв та "Энэ хэвийн үү?" гэж бодож байгаа бол ганцаараа биш гэдгээ мэдээрэй. Бид хамтдаа шийдэл олцгооё.